孤立性肺结节的危险因素

• 作者: 孙清超 宗亮 张昌明 张海平 张英 王志鹏 钟武
• 来源期刊: 临床肺科杂志
• 关键词: 肺结节 孤立性 logistic回归 危险因素
• 年，卷（期）: 2018,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 624-627,635
• 页数: 5页
• 字数: 2737字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-6663.2018.04.012

摘要

目的 通过对孤立性肺结节(solitary pulmonary nodules, SPN)相关危险因素的分析,为临床医师判断SPN的良、恶性提供依据.方法 回顾性分析2009年1月-2016年6月经新疆医科大学第一附属医院手术病理证实的293例SPN患者,共收集29项可能判断SPN良、恶性的危险因素包括患者年龄、性别、民族、BMI、体重下降(kg)、吸烟量、戒烟时间、肿瘤史、肿瘤家族史、肺结核病史、慢性支气管炎史;影像学:肿瘤部位、肿瘤最大直径(mm)、钙化、分叶、毛刺、胸膜凹陷征、边界清楚、血管集束征、支气管充气征、空洞、密度均匀、坏死、规则、CT平扫峰值、峰强化CT值;以及CEA(癌胚抗原)、CA125、颈部淋巴结肿大(B超提示),通过对以上资料进行单因素及多因素分析筛选出有意义的危险因素.结果 单因素分析显示:年龄、性别、民族、体重下降、吸烟量、戒烟时间、肿瘤部位、钙化、分叶、毛刺、胸膜凹陷征、边界清楚、规则、CT平扫峰值、峰强化CT值、CA125、颈部淋巴结肿大,在SPN良恶性中具有统计学意义;多因素logistic回归分析表明:年龄、吸烟量、肿瘤部位、钙化、分叶、胸膜凹陷征、边界清楚、峰强化CT值、颈部淋巴结肿大,在其良恶性中的差异有统计学意义.结论 患者年龄、吸烟量、肿瘤部位、胸膜凹陷征、分叶、峰强化CT值、颈部淋巴结肿大,为SPN的危险因素,而钙化、边界清楚,在SPN中起保护性作用.