类风湿关节炎伴颈椎半脱位患者临床特点分析

• 作者: 张靓 文振华 李敬扬 田锋 罗筱雯 邓丽
• 来源期刊: 临床误诊误治
• 学科: 医学
• 关键词: 关节炎,类风湿 半脱位 颈椎
• 年，卷（期）: 2018,（11）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 80-85
• 页数: 6页
• 分类号: R593.22
• 字数: 4469字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-3429.2018.11.018

摘要

目的 总结类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)伴颈椎半脱位患者的临床特点,提高对该病的认识和警惕性.方法 选取RA伴颈椎半脱位64例作为RA伴颈椎半脱位组,另选取RA无颈椎半脱位192例作为RA无颈椎半脱位组,分析RA伴颈椎半脱位临床表现,比较两组临床资料、实验室指标及治疗、RA疾病活动度、RA关节影像学检查情况.结果 本研究入选的RA伴颈椎半脱位64例,最常见形式为寰枢椎前后脱位(AAS)(90.6％,58/64),其次分别为垂直半脱位(VS)(20.3％,13/64)、下颈椎半脱位(SAS)(4.7％,3/64).RA伴颈椎半脱位患者78.1％(50/64)有颈痛,伴颈椎活动受限、枕后放射样疼痛;15.6％(10/64)有脊髓、神经根损伤症状和体征;另有7.8％(5/64)存在椎基底动脉供血不足症状.RA伴颈椎半脱位组较RA无颈椎半脱位组年龄小、病程长、大关节及小关节受累数目多及长时间使用糖皮质激素治疗率高,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).RA伴颈椎半脱位组骨侵蚀评分及X线下骨质破坏率均高于RA无颈椎半脱位组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于发病年龄小、病程长、关节受累数目较多(尤其是大关节受累)、外周关节骨破坏明显及长时间使用糖皮质激素治疗的RA患者,需警惕颈椎半脱位.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	文振华	株洲市中心医院风湿免疫科	3	1	1.0	1.0
2	李敬扬	株洲市中心医院风湿免疫科	4	1	1.0	1.0
3	邓丽	株洲市中心医院风湿免疫科	2	1	1.0	1.0
4	田锋	株洲市中心医院风湿免疫科	1	1	1.0	1.0
5	罗筱雯	株洲市中心医院风湿免疫科	1	1	1.0	1.0
6	张靓	株洲市中心医院风湿免疫科	3	5	1.0	2.0