急性脊髓损伤外科干预时机对神经功能恢复影响的系统评价

• 作者: 夏东昌 李盼盼 赵文涛 陈广栋
• 来源期刊: 中国骨伤
• 关键词: 手术干预时间 急性脊髓损伤 神经功能恢复 系统评价 Meta分析
• 年，卷（期）: 2018,（4）
• 所属期刊栏目: 循证医学
• 页码范围: 354-360
• 页数: 7页
• 字数: 4763字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-0034.2018.04.011

摘要

目的:系统评价不同手术时机对急性脊髓损伤患者神经功能恢复的影响.方法:计算机检索PubMed、EMBASE、Cochrane Library、ISI Web of knowledge、中国生物医学文献数据库、中文科技期刊全文数据库(VIP)、中国期刊全文数据库(CNKI)及万方数据库中不同手术时机干预治疗急性脊髓损伤的随机对照试验(RCT),检索时间均从建库至2017年2月.结果:纳入4个RCT,共156例急性脊髓损伤的患者.在不完全性脊髓损伤患者当中早期手术可以改善患者ASIA运动功能评分[MD =3.29,95％ CI(-7.90,14.49),P=0.56],Frankel评分总体改善率[OR=7.65,95％CI(2.69,21.74),P=0.000 1];在完全性脊髓损伤患者当中早期手术与晚期手术对患者Frankel评分总体改善率影响不明显[OR =4.88,95％CI (0.74,32.09),P=0.10];早期手术与晚期手术对住院时间[MD =-3.4,95％CI(-8.12,1.32),P=0.16],死亡率[OR=1.07,95％CI(0.21,5.56),P=0.93],褥疮发生率[OR=1.07,95％CI(0.17,6.69),P=0.94]差异无统计学意义.结论:早期手术在一定程度上能促进患者脊髓功能恢复,也并没有带来更多的并发症,未来仍需要进行高质量的随机对照研究来验证这个结论.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	赵文涛	沧州医学高等专科学校解剖教研室	19	83	6.0	8.0
2	夏东昌	沧州医学高等专科学校解剖教研室	10	5	1.0	2.0
3	陈广栋	沧州市中心医院骨三科	3	18	3.0	3.0
4	李盼盼	沧州市传染病医院综合科	5	31	4.0	5.0