高频二维超声及彩色多普勒超声声像图对甲状腺癌颈部淋巴结转移的诊断价值

• 作者: 刘剑 曹伟 杜月明 王志民
• 来源期刊: 癌症进展
• 学科: 医学
• 关键词: 二维超声 彩色多普勒超声 甲状腺癌 颈部淋巴结转移
• 年，卷（期）: 2018,（13）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1612-1615
• 页数: 4页
• 分类号: R736.1
• 字数: 4331字
• 语种: 中文
• DOI: 10.11877/j.issn.1672-1535.2018.16.13.12

摘要

目的 探讨高频二维超声及彩色多普勒超声声像图对甲状腺癌颈部淋巴结转移的诊断价值.方法回顾性分析65例甲状腺癌伴颈部淋巴结转移患者的临床资料,所有患者术前均接受颈部二维超声及彩色多普勒超声检查,探头频率为9.0～14.0 MHz,观察患者的二维超声及彩色多普勒超声声像图特征,包括转移性淋巴结数目、形态、纵横比、边界、回声、钙化、内部血流状况等,分析高频二维超声及彩色多普勒超声声像图对甲状腺癌颈部淋巴结转移的诊断价值.结果65例患者经病理检出颈部转移性淋巴结379枚,其中单侧颈部淋巴结转移52例,双侧颈部淋巴结转移13例.二维超声检出颈部转移性淋巴结347枚,以病理结果为金标准,诊断符合率为91.56％.转移性淋巴结位置主要分布于Ⅲ区、Ⅳ区及Ⅱ区;280枚转移性淋巴结呈圆形或椭圆形,纵横比﹤2;颈部转移性淋巴结门部高回声338枚,内部见点状高回声138枚,内部回声不均216枚;边缘不规则272枚;58枚转移性淋巴结内部伴囊性病变;病灶内见微钙化132枚;血流分型为Ⅰ型22枚,Ⅱ型121枚,Ⅲ型236枚.103枚颈部转移性淋巴结呈高阻型,血流阻力指数(RI)为0.70～1.00,平均(0.82±0.08);69枚为中等阻力型,RI为0.60～0.65,平均(0.62±0.01);207枚呈低阻型,RI为0.33～0.60,平均(0.46±0.05).收缩期峰值血流速度为(35.26±6.72)cm/s.结论甲状腺癌颈部淋巴结转移较为常见,高频超声诊断颈部淋巴结转移与病理诊断的符合率较高,可清晰显示转移性淋巴结的内部结构、形态及边界特征,同时可明确血流信号特征,为临床诊断提供依据.