骨搬运与包裹植骨治疗单纯胫骨大段骨缺损的效果比较

• 作者: 冯德宏 刘剑 刘宇 周子红 王建兵
• 来源期刊: 中国矫形外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 骨缺损 胫骨 Ilizarov骨搬运 包裹植骨
• 年，卷（期）: 2018,（20）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 1856-1861
• 页数: 6页
• 分类号: R687
• 语种: 中文
• DOI: 10.3977/j.issn.1005-8478.2018.20.07

摘要

[目的]比较骨搬运与包裹植骨治疗单纯胫骨大段骨缺损的效果.[方法]回顾性分析2009年1月～2016年12月80例皮肤条件相对良好的胫骨骨缺损＞5 cm患者.按修复骨缺损方法不同分为骨搬运组(49例)和包裹植骨组(31例).两组患者在年龄、性别、缺损原因、缺损距离骨修复时间和合并伤方面比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).比较两组下地时间、负重时间、骨不连、骨愈合时间、并发症、骨缺损修复手术费用和末次随访患肢邻近关节功能恢复(Johner-Wruhs评价方法)等情况.[结果]骨搬运组与包裹植骨组在卧床时间[(23.36±6.72)d vs(27.26±12.21)d,P＞0.05]、负重行走时间[(95.98±15.67)d vs (102.55±17.54)d,P＞0.05]的差异无统计学意义.但是,骨搬运组的骨不连发生率显著高于包裹植骨组,差异有统计学意义[(18/49) vs (1/31),P＜0.05],对骨不连者行二次手术清创植骨内固定,二次术后均达到骨性愈合.骨搬运组的骨愈合时间显著长于包裹植骨组,差异有统计学意义[(11.10±3.44)个月vs (7.77±1.67)个月,P＜0.05].此外,骨搬运组的治疗费用显著高于包裹植骨组,差异有统计学意义[(7.66±2.05)万元vs (4.46±1.20)万元,P＜0.05].末次随访时,两组患者Johner-Wruhs评定的临床效果差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]对于单纯胫骨大段骨缺损,骨搬运和包裹植骨均是有效方法,但包裹植骨在骨愈合效果、治疗费用和并发症方面优于骨搬运.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘剑	江苏无锡市骨科医院骨科	2	3	1.0	1.0
2	冯德宏	江苏无锡市人民医院骨科	2	3	1.0	1.0
3	王建兵	江苏无锡市骨科医院骨科	2	7	2.0	2.0
4	周子红	江苏无锡市骨科医院骨科	1	3	1.0	1.0
5	刘宇	江苏无锡市人民医院骨科	1	3	1.0	1.0