74例淋巴母细胞淋巴瘤的临床特点及预后分析

• 作者: 岳智杰 张翼鷟 王晓芳 臧立 袁英
• 来源期刊: 肿瘤防治研究
• 学科: 医学
• 关键词: 淋巴母细胞淋巴瘤 B细胞 T细胞 临床特点 预后
• 年，卷（期）: 2018,（3）
• 页码范围: 154-159
• 页数: 6页
• 分类号: R733.1
• 字数: 4240字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3971/j.issn.1000-8578.2018.17.0751

摘要

目的 分析淋巴母细胞淋巴瘤(lymphoblastic lymphoma, LBL)的临床特点,比较B淋巴母细胞淋巴瘤(B lymphoblasts lymphoma, B-LBL)与T淋巴母细胞淋巴瘤(T lymphoblasts lymphoma,T-LBL)的临床及预后特点及不同化疗方案对LBL的预后影响.方法 选择2007—2014年天津医科大学肿瘤医院收治的74例经免疫组织化学确诊为LBL的患者.采用描述统计方法分析LBL的疾病谱特征.结果 74例LBL患者的中位年龄为19.5岁,其中45例为男性,60例为晚期起病(Ann-Arbor分期Ⅲ～Ⅳ期),42例存在B症状,32例发生骨髓受累.治疗总有效率为70.2％,完全缓解率为48.6％,3年和5年总生存率(overall survival, OS)分别为38.0％和26.6％,3年和5年无进展生存率(progression-free survival, PFS)分别为34.8％和23.2％.其中B-LBL患者17例,T-LBL患者57例.B-LBL较T-LBL更倾向发生于儿童,起病时多伴有贫血,二者生存意义比较差异无统计学意义.单因素分析显示年龄是否小于18岁、有无贫血、β2微球蛋白水平、诱导治疗方案、近期疗效为预后相关因素.结论 淋巴母细胞淋巴瘤是一种高度侵袭性的恶性非霍奇金淋巴瘤,生存期短,多发生于青少年,起病时多为晚期,易发生骨髓转移.采用ALL类化疗方案的患者预后可能优于CHOP样方案.