肾移植术后1年内反复发作性泌尿系感染的危险因素分析

• 作者: 刘路鹏 李超 李钢 柏宏伟 王振 范宇 钱叶勇 齐宝玉
• 来源期刊: 解放军医学院学报
• 学科: 医学
• 关键词: 肾移植 泌尿系感染 反复发作性 多重耐药菌
• 年，卷（期）: 2018,（8）
• 所属期刊栏目: 临床研究论著
• 页码范围: 663-665,669
• 页数: 4页
• 分类号: R699.2
• 字数: 2243字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-5227.2018.08.005

摘要

目的 探讨肾移植术后反复发作性泌尿系感染(recurrent urinary tract infection,RUTI)的高危因素和临床特点.方法 回顾性分析本中心259例肾移植受者术后1年内泌尿系感染发生情况,依据发生次数分为单发性感染(isolated urinary tract infection,IUTI)组和RUTI组;分析RUTI的临床特征,应用非条件Logistic回归进行多因素分析,确定其危险因素.结果 RUTI组尿中白细胞数[(2 240±350)/ml vs(123±78)/ml,P＜0.01]、并发全身炎症反应比例(68.4％ vs 10.5％,P＜0.01)、先前应用抗生素比例(89.5％ vs 45.3％,P＜0.01)、1年移植肾切除率(42.1％ vs 0,P＜0.01)、受者死亡率(31.6％ vs 0,P＜0.01)均高于ITUI组.RUTI发生率为7.3％,心脏死亡供肾(HR:2.1,95％CI:1.3～5.6;P＜0.01)、多重耐药菌感染(HR:9.2,95％ CI:6.1～28.9;P＜0.01)是其发生的独立危险因素.结论 评估供者来源感染风险、注意多重耐药菌高发性,是防治肾移植术后RUTI的关键.