腹主动脉球囊阻断在不同植入程度凶险性前置胎盘剖宫产中的应用效果

• 作者: 丁艳婷 倪筱静 孟金来 左常婷 李继军 王谢桐
• 来源期刊: 现代妇产科进展
• 学科: 医学
• 关键词: 凶险性前置胎盘 胎盘植入 腹主动脉球囊阻断
• 年，卷（期）: 2018,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 175-178
• 页数: 4页
• 分类号: R714.4
• 语种: 中文
• DOI: 10.13283/j.cnki.xdfckjz.2018.03.004

摘要

目的:研究腹主动脉球囊阻断术在不同植入程度凶险性前置胎盘(PPP)剖宫产中的应用效果.方法:选取2014年3月至2016年3月在山东省立医院产科行手术治疗的PPP伴植入患者115例.其中伴穿透性植入者60例(深植入组),非穿透性植入者55例(浅植入组).根据是否行腹主动脉球囊阻断术,将两组再各分为阻断组和非阻断组.回顾分析患者的术中出血量、输血量、手术时间、子宫切除、膀胱损伤及新生儿窒息情况,以及腹主动脉球囊阻断的术中和术后并发症.结果:深植入阻断组的术中出血量中位数为1000ml,较非阻断组(2000ml)明显减少(P<0.05);浅植入患者阻断组与非阻断组的术中出血量比较,差异无统计学意义(400ml vs 350ml,P>0.05).深植入阻断组的子宫切除率[7％(3/41)]低于非阻断组[37％(7/19)],差异有统计学意义(P<0.05);浅植入组均无切除子宫者.深浅植入患者中,阻断组和非阻断组的膀胱损伤率、手术时间、新生儿窒息情况比较,差异均无统计学意义.64例腹主动脉球囊阻断术中发生导管打折1例,股动脉血栓20例,下肢深静脉血栓2例,术后穿刺点渗血2例,股动脉-股静脉瘘1例.结论:腹主动脉球囊阻断术可明显减少PPP伴穿透性植入患者的术中出血、降低子宫切除率,但对非穿透性植入的应用效果不佳.腹主动脉球囊阻断术后可发生较严重的并发症,应严格掌握其适应证.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王谢桐	山东大学附属省立医院妇产科	83	538	14.0	21.0
2	左常婷	山东大学附属省立医院妇产科	19	258	9.0	15.0
3	李继军	山东省医学影像学研究所介入放射学研究室	19	187	8.0	13.0
4	孟金来	山东大学附属省立医院妇产科	10	57	4.0	7.0
5	丁艳婷	山东大学附属省立医院妇产科	3	15	1.0	3.0
6	倪筱静	山东大学附属省立医院妇产科	1	14	1.0	1.0