动脉灌注葡萄糖酸钙治疗手部氢氟酸灼伤的疗效和安全性

• 作者: 倪良方 叶春江 吴军梅 吴晓霞 张元海 张建芬
• 来源期刊: 环境与职业医学
• 学科: 医学
• 关键词: 化学灼伤 氢氟酸 葡萄糖酸钙 动脉灌注 疼痛评估 创面愈合
• 年，卷（期）: 2018,（8）
• 所属期刊栏目: 干预试验
• 页码范围: 725-728
• 页数: 4页
• 分类号: R453
• 字数: 3976字
• 语种: 中文

摘要

[目的]探讨动脉灌注葡萄糖酸钙治疗手部氢氟酸灼伤的疗效及安全性.[方法] 2010年1月至2017年12月有47例手部氢氟酸灼伤病倒符合纳入标准.在患肢腕部桡动脉放置留置针,10％葡萄糖酸钙15mL+10％葡萄糖35 mL微量泵20 min完成注射,对灌注后4h创面视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分＞4.0者,行二次灌注,同时创面局部外用2.5％葡萄糖酸钙凝胶.分别在灌注前、初次灌注后即刻及4h、二次灌注后4h和第2天行视觉模拟量表(VAS)疼痛评分,并观察血电解质和尿氟的动态变化,以及创面愈合时间、治疗结果和不良反应.[结果] 38例患者行单次灌注,灌注前和灌注后即刻、4h和第2天的VAS疼痛评分分别为6.82±1.27、3.78±1.77、2.81±1.31和1.93±0.97,差异有统计学意义(F=93.03,P＜0.01);9例行二次灌注,灌注前、初次灌注后即刻和4h、二次灌注后4h和第2天的VAS疼痛评分分别为7.62±1.31、4.72±0.99、4.44±0.48、3.01±0.65、2.99±0.80,差异有统计学意义(F=40.25,P＜0.01).灌注后尿氟呈下降趋势(F=10.49,P＜0.01),血钙在每次灌注后均有升高(F=8.60,P＜0.01).除1例二次灌注后血钙高于参考值外,其余患者灌注后血钙均在参考值范围,未见严重不良反应.38例患者经过换药治疗创面愈合,9例创面行植皮或皮瓣修复后治愈.[结论]动脉灌注葡萄糖酸钙治疗手部氢氟酸灼伤的疗效确切,副作用轻微,是一种安全有效的治疗方法.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张元海	浙江衢化医院烧伤整形科	41	143	7.0	9.0
2	倪良方	浙江衢化医院烧伤整形科	24	112	7.0	9.0
3	叶春江	浙江衢化医院烧伤整形科	28	120	6.0	9.0
4	张建芬	浙江衢化医院烧伤整形科	29	75	6.0	6.0
5	吴晓霞	浙江衢化医院烧伤整形科	8	74	2.0	8.0
6	吴军梅	浙江衢化医院烧伤整形科	4	0	0.0	0.0