胸部CT指引双腔支气管导管插管的临床应用效果

• 作者: 刘忠 王本奇 王馨 胡杰 赵振儒
• 来源期刊: 东南大学学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 胸部CT 双腔支气管导管插管 插管次数 插反情况
• 年，卷（期）: 2018,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 638-641
• 页数: 4页
• 分类号: R816.41|R614.2
• 字数: 4057字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-6264.2018.04.018

摘要

目的:探讨胸部CT显示支气管相对水平位置指引双腔支气管导管(DLT)插管的临床应用效果.方法:选择拟在全身麻醉单肺通气下行胸科手术的60例患者,随机分为胸部CT指引插管组(CT组,30例)和传统法插管组(CI组,30例).CT组麻醉前阅读胸部CT了解支气管相对水平的位置关系,插管时支气管末端给予相对水平位置的一定角度进行插管;CI组插管时支气管末端给予水平位置的插管.两组插管后用纤维支气管镜(FOB)进行定位.记录插管时间、插管次数、插反情况、用FOB观察DLT插管的导管开口与支气管开口的对位满意情况以及术后声嘶、咽喉痛发生情况.结果:两组患者单肺通气时间与麻醉时间比较差异无统计学意义(P>0.05);CT组患者插管时间、插管尝试次数以及插反情况均低于CI组(P<0.05);FOB观察后CT组对导管开口与支气管开口对位满意情况明显好于CI组(96.67％vs 70.00％,P<0.05);CT组患者在术后24 h内声嘶、咽喉痛发生率明显低于CI组(10.00％、6.67％vs 33.33％、30.00％,均P<0.05).患者平均CT气管横径为(17.26±2.11)mm,矢状径为(20.31±3.71)mm,左支气管直径为(13.08±1.88)mm.结论:CT指引下行双腔支气管插管准确高,对患者伤害少,安全可靠,同时可提高导管开口与支气管开口对位满意度,CT测量气管、支气管径线对DLT插管和定位有一定参考价值.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	胡杰	承德市中心医院麻醉科	5	0	0.0	0.0
2	刘忠	承德市中心医院麻醉科	4	2	1.0	1.0
3	赵振儒	承德市中心医院麻醉科	2	0	0.0	0.0
4	王本奇	承德市中心医院麻醉科	2	0	0.0	0.0
5	王馨	承德市中心医院麻醉科	2	0	0.0	0.0