甲状腺癌的术前超声诊断:过度诊断还是诊断不足?

• 作者: 周瑾 常才 张凯 张晓艳 李作峰 李佳伟 欧阳恩
• 来源期刊: 中华超声影像学杂志
• 关键词: 超声检查 甲状腺癌 过度诊断 诊断不足
• 年，卷（期）: 2018,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 308-313
• 页数: 6页
• 字数: 6032字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1004-4477.2018.04.009

摘要

目的 探讨术前超声在甲状腺癌诊断方面的准确性与漏诊率.方法 用自然语言识别的方法提取816例术前超声检查发现单发甲状腺结节并接受手术治疗患者的术前超声及术后病理资料,分析超声检查对甲状腺癌的诊断准确性与漏诊率.结果 经病理确诊甲状腺恶性肿瘤783例(96.0％),恶性潜能未定的滤泡性肿瘤6例(0.7％),良性27例(3.3％).超声检查对甲状腺结节良恶性质的预测准确性为96.1％.对甲状腺癌数量的诊断准确性为94.5％.超声发现的单发结节术后证实为2个或者多个恶性结节的比例为5.5％,2.2％ 的病例术后发现对侧并发恶性结节.对中央区淋巴结的诊断准确性为73.0％,漏诊率为38.7％;对侧颈部淋巴结的诊断准确性为88.3％,漏诊率为3.4％.结论 自然语言识别方法可以辅助临床研究.超声检查对甲状腺癌原发灶及颈部淋巴结的诊断具有重要价值,但对结节的数目存在一定的漏诊率,同时超声对中央区和侧颈部淋巴结的检查也存在诊断不足的问题.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	常才	复旦大学附属肿瘤医院超声科复旦大学上海医学院肿瘤学系	123	898	14.0	20.0
2	张凯	复旦大学附属肿瘤医院超声科复旦大学上海医学院肿瘤学系	31	194	8.0	13.0
3	张晓艳	同济大学生命科学与技术学院	11	24	3.0	3.0
4	李作峰		5	12	2.0	2.0
5	周瑾	复旦大学附属肿瘤医院超声科复旦大学上海医学院肿瘤学系	5	49	2.0	5.0
6	李佳伟	复旦大学附属肿瘤医院超声科复旦大学上海医学院肿瘤学系	3	35	2.0	3.0
7	欧阳恩	同济大学生命科学与技术学院	2	6	2.0	2.0