右美托咪定对改善老年人工髋关节置换术患者认知功能及谵妄效果评价

• 作者: 吕志峰 方洁 朱建坡
• 来源期刊: 临床心身疾病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 人工髋关节置换术 老年 右美托咪定 认知功能障碍 谵妄
• 年，卷（期）: 2018,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 56-59
• 页数: 4页
• 分类号: R614.24
• 字数: 2712字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-187X.2018.04.017

摘要

目的 探讨右美托咪定对改善老年人工髋关节置换术患者认知功能及谵妄的效果评价.方法 将60例需行人工髋关节置换术的老年患者按手术麻醉方法 不同分为右美托咪定组及对照组各30例,比较手术前后不同时点两组心电图、心率、平均动脉压、脉搏血氧饱和度和氧分压,采用简易智力状况检查法评定患者智力状况,采用Ramsay评定两组镇静状况,观察术后48h患者谵妄发生情况.结果 两组心率、平均动脉压及氧分压均呈先升高后降低的趋势(P＜0.01),右美托咪定组T1-T3时间点心率、平均动脉压及氧分压均显著低于对照组(P＜0.05).手术后3 d两组简易智力状况检查法评分均显著低于手术前1 d(P＜0.05),右美托咪定组降低幅度显著小于对照组(P＜0.05),手术后7 d两组均恢复正常.手术后48 h右美托咪定组认知功能障碍发生率显著低于对照组(P＜0.05).T2、T4、T5时间点右美托咪定组镇静效果均显著优于对照组(P＜0.01),谵妄发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论 右美托咪定对老年人工髋关节置换术患者镇静效果良好,术中血流动力学水平及肺气体交换功能变化均较小,术后认知功能障碍及谵妄发生率较低.