四种血液安全筛查模式对经血传播病毒残余风险的评估

• 作者: 何子毅 余霖 王庆 车嘉琳 邹姣丽 陈少彬 陈庆恺 陈静文
• 来源期刊: 中国输血杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 血液安全 筛查模式 病毒 残余风险 评估
• 年，卷（期）: 2018,（2）
• 所属期刊栏目: 基础医学与试验研究
• 页码范围: 140-143
• 页数: 4页
• 分类号: R457|R446|R511
• 语种: 中文
• DOI: 10.13303/j.cjbt.issn.1004-549x.2018.02.012

摘要

目的 评估东莞市10年间采取的4种血液安全筛查模式(2遍酶联免疫法、2遍酶联免疫法和1遍核酸检测、1遍酶联免疫法和1遍核酸检测、2遍酶联免疫和1遍质量升级版核酸检测)后经血传播病毒HBV、HCV、HIV的残余风险.方法收集2008年1月1日—2017年1月12日期间采取的4种血液安全筛查模式后的试验原始数据,采用残余风险数学模型进行风险评估.结果4种血液安全筛查模式下HBV 标志物的反应率在初次献血者均明显高于重复献血者(P＜0.01),除2遍酶联免疫法检测模式外,其余3种血液筛查模式下初次献血者反应率均明显高于重复献血者(P＜0.01),采取2遍酶联免疫法的检测模式时HBV 和HCV 的残余风险分别为1 /5 429和1 /15 599,均高于其他3种筛查模式;HIV 残余风险在2遍酶联免疫检测模式时最低(1 /546 448);最新的筛查模式2遍ELISA+1遍NAT(v2.0)检测模式下HBV、HCV、HIV 的残余风险分别为1 /7 405、1 /346 020和1 /473 934.结论HBV 的残余风险较大,是影响血液安全的主要因素,开展核酸检测可以降低残余风险,选择2遍ELISA+1遍NAT(v2.0)是较好的筛查模式,选择低危献血人群更有利于血液安全.