2150例恶性肿瘤患者编码质量分析

• 作者: 张雪梅 彭城 杨帆 洪英 袁欣
• 来源期刊: 中国病案
• 关键词: 恶性肿瘤 疾病编码 改进
• 年，卷（期）: 2018,（1）
• 所属期刊栏目: 疾病与手术分类
• 页码范围: 26-28
• 页数: 3页
• 字数: 2671字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-2566.2018.01.010

摘要

目的 分析恶性肿瘤患者编码错误情况,提高恶性肿瘤编码准确性、探索改进措施.方法 通过住院病案首页检索某三甲医院2015年1月-2016年12月出院患者,选取主要诊断为恶性肿瘤的病例2150例,采用双盲同行评议法审核编码错误类型与错误例数,并进行统计分析.结果 2150份病案中存在编码错误病案230例,编码错误率比例10.70％,其中部位编码错误126例,主要诊断选择错误75例,形态学编码错误29例,三种错误类型分别占比54.78％、32.61％、12.61％.结论 改进管理方法、建立相关奖惩机制,加强编码员培训、与临床科室建立良好的沟通环境是提高编码正确率的有效对策.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张雪梅	广州军区武汉总医院质量管理科	29	256	8.0	15.0
2	袁欣	广州军区武汉总医院质量管理科	8	148	5.0	8.0
3	洪英	广州军区武汉总医院质量管理科	4	34	2.0	4.0
4	杨帆	广州军区武汉总医院质量管理科	5	13	2.0	3.0
5	彭城	广州军区武汉总医院质量管理科	4	21	2.0	4.0