切口缝合后超声引导腹横肌平面阻滞在腹腔镜直肠癌根治术中的应用

• 作者: 吴国忠 庞绍春 廖历兴 曹金良 梁大顺 阮骆阳
• 来源期刊: 广西医学
• 学科: 医学
• 关键词: 直肠癌 腹横肌平面阻滞 腹腔镜根治术 术后镇痛 应激反应 免疫抑制 不良反应
• 年，卷（期）: 2018,（15）
• 所属期刊栏目: 论著·临床研究
• 页码范围: 1660-1664
• 页数: 5页
• 分类号: R735.37
• 字数: 4252字
• 语种: 中文
• DOI: 10.11675/j.issn.0253-4304.2018.15.06

摘要

目的 探讨切口缝合后超声引导腹横肌平面(TAP)阻滞在腹腔镜直肠癌根治术中的应用效果.方法 选择行腹腔镜直肠癌根治术患者80例,采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组40例.观察组在切口缝合后行超声引导TAP阻滞,而对照组在超声引导下注入等剂量生理盐水.采用视觉模拟量表(VAS)评估两组患者术后疼痛程度.比较两组患者术后镇痛效果指标、免疫功能指标、应激反应指标和不良反应发生情况.结果 观察组术后4h、8h、12h的VAS评分均低于对照组(均P<0.05);观察组的静脉自控镇痛(PCIA)泵按压次数、舒芬太尼总量和背景输注总量均少于对照组(均P<0.05),而感觉阻滞维持时间长于对照组,首次按压PCIA泵时间迟于对照组(均P<0.05).观察组术后30 min、24 h、48 h的皮质醇和血糖浓度均低于对照组(均P<0.05).观察组术后第1天和术后第2天的自然杀伤细胞、CD4+和CD4+/CD8+均高于对照组(均P<0.05).观察组的不良反应总发生率低于对照组(P<0.05).结论 切口缝合后超声引导TAP阻滞可明显减轻患者术后疼痛、应激反应、免疫功能抑制,降低术后不良反应发生率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	阮骆阳	广东省农垦中心医院麻醉科	42	200	7.0	11.0
2	曹金良	广东省农垦中心医院麻醉科	32	136	6.0	10.0
3	廖历兴	广东省农垦中心医院麻醉科	28	78	5.0	6.0
4	梁大顺	广东省农垦中心医院麻醉科	47	147	7.0	8.0
5	吴国忠	广东省农垦中心医院普通外科	25	83	5.0	8.0
6	庞绍春	广东省农垦中心医院普通外科	12	48	4.0	6.0