儿童洋葱伯克霍尔德菌感染16例临床分析

• 作者: 周淼 彭方 林小娟 钟礼立 陈敏
• 来源期刊: 中国当代儿科杂志
• 关键词: 洋葱伯克霍尔德菌 条件致病菌 免疫缺陷 儿童
• 年，卷（期）: 2018,（2）
• 所属期刊栏目: 论著·临床研究
• 页码范围: 112-115
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.7499/j.issn.1008-8830.2018.02.006

摘要

目的 探讨儿童洋葱伯克霍尔德菌感染的分布特点及临床特征.方法 回顾性分析2012年6月至2017年9月分离到洋葱伯克霍尔德菌的16例住院患儿的临床资料.结果 16例感染洋葱伯克霍尔德菌患儿均为散发病例,送检标本中共分离到16株洋葱伯克霍尔德菌,其中痰培养检出8株、血培养检出5株、气管插管尖端培养检出2株、肺穿刺活检物培养检出1株.16例患儿中,男性患儿11例,女性患儿5例;年龄分布在5 d至6岁之间,1岁以下的患儿占69%;科室分布上有10例在PICU/NICU,6例在普通病房;临床表现方面,除1例主要表现为弥漫性血管内凝血外,其他15例均存在有肺部感染,其中重症肺炎11例,有8例在治疗过程中行机械通气;基础疾病方面,存在严重先天性心脏病2例,明确存在原发性免疫缺陷病4例,高度怀疑存在免疫缺陷或遗传代谢病3例,气管狭窄1例,川崎病1例,早产儿并支气管肺发育不良1例,严重唇腭裂1例,无确切基础疾病3例;合并腺病毒、支原体等其他病原体感染有7例.16例患儿的平均住院天数为20.3 d,经治疗后,12例好转,4例死亡.分离到的16株洋葱伯克霍尔德菌对阿米卡星、庆大霉素耐药率为100%,对氨苄西林/舒巴坦、替卡西林/克拉维酸耐药率≥80%,对左氧氟沙星耐药率最低.结论 洋葱伯克霍尔德菌为条件致病菌,发生在免疫功能低下的患儿,且易产生耐药;在抗感染治疗的同时,应注意是否存在基础疾病;洋葱伯克霍尔德菌感染患儿常预后较差,了解容易出现该菌感染的疾病谱有助于临床诊疗.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈敏	湖南省人民医院儿童医学中心	21	112	6.0	9.0
2	钟礼立	湖南省人民医院儿童医学中心	88	561	12.0	19.0
3	林小娟	湖南省人民医院儿童医学中心	14	77	5.0	8.0
4	彭方	湖南省人民医院儿童医学中心	2	1	1.0	1.0
5	周淼	湖南省人民医院儿童医学中心	2	7	1.0	2.0