治疗性内镜逆行胰胆管造影术后并发胆道出血的客观危险因素分析

• 作者: 冷凯 曾鹏飞 梅永 王俊 贾继虎 陈炜 黄钲焘
• 来源期刊: 中国内镜杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 内镜逆行胰胆管造影 胆道出血 危险因素
• 年，卷（期）: 2018,（11）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 7-11
• 页数: 5页
• 分类号: R619
• 字数: 2909字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-1989.2018.11.002

摘要

目的 探讨治疗性内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)后并发胆道出血的客观危险因素.方法 回顾性分析该院收治的285例患者术后行治疗性ERCP的临床资料.根据术后是否出现胆道出血,分为出血组和非出血组,并对发生胆道出血的客观危险因素进行分析.结果 285例患者中共23例患者出现ERCP术后胆道出血,发生率为8.07％.出血组患者胆管癌、壶腹部癌及胰头癌所占比例明显高于非出血组(P<0.05).出血组患者合并胆道感染及十二指肠乳头憩室,发生率明显高于非出血组(P<0.05).亚组分析显示,出血组与非出血组相比,结石直径≥2 cm、结石嵌顿和十二指肠乳头内憩室所占比例均明显升高(P<0.05).结论 胆道出血是治疗性ERCP术后常见并发症,恶性胆胰肿瘤、胆总管结石直径≥2 cm、结石嵌顿和十二指肠乳头内憩室均是术后胆道出血的危险因素,针对上述因素加强围手术期管理可降低术后胆道出血风险.