腹腔镜脾切除加断流术联合术后内镜套扎的疗效评价

• 作者: 张弛 柏斗胜 蒋国庆 金圣杰 钱建军 陈平 高志慧
• 来源期刊: 中华普通外科杂志
• 关键词: 高血压,门静脉 食管和胃静脉曲张 脾切除术 腹腔镜
• 年，卷（期）: 2018,（9）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 747-750
• 页数: 4页
• 字数: 3537字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-631X.2018.09.010

摘要

目的 探讨序贯的腹腔镜脾切除加断流术联合术后内镜套扎术治疗肝硬化门静脉高压症上消化道出血的安全性及疗效. 方法 回顾性分析2012年2月至2016年3月扬州大学临床医学院肝胆外科收治的219例肝硬化性门静脉高压症伴食管静脉曲张破裂出血和脾功能亢进患者的临床资料,其中行腹腔镜脾切除加断流术联合术后定期内镜套扎术的为序贯组(114例),行腹腔镜脾切除加断流术未联合术后内镜套扎术的为非序贯组(105例).结果 序贯组的术后1年内总出血率和4个月后的出血率均低于非序贯组(3.5％比17.1％和0.9％比14.7％),差异均有统计学意义(x2=11.243、14.581,均P＜0.01).术后3、6、9个月,序贯组的食管曲张静脉内径分别为(7.4±3.2)、(4.1±2.2)、(3.4± 1.2)cm,差异均有统计学意义,均P＜0.05;内镜的套扎率分别为58.8％、12.7％、3.4％,差异均有统计学意义,均P＜0.01.12个月后的套扎率为0.结论 序贯的腹腔镜脾切除加断流术联合术后内镜套扎治疗门静脉高压症上消化道出血是安全可行的,有效地降低了患者术后的再出血率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈平	扬州大学临床医学院肝胆外科	129	927	15.0	24.0
2	蒋国庆	扬州大学临床医学院肝胆外科	54	372	11.0	16.0
3	柏斗胜	扬州大学临床医学院肝胆外科	50	240	10.0	12.0
4	钱建军	扬州大学临床医学院肝胆外科	28	184	9.0	12.0
5	张弛	扬州大学临床医学院肝胆外科	17	24	3.0	4.0
6	金圣杰	扬州大学临床医学院肝胆外科	22	125	8.0	10.0
7	高志慧	扬州大学临床医学院肝胆外科	10	64	5.0	7.0