前哨淋巴结阳性的早期乳腺癌患者免行腋窝淋巴结清扫的可行性研究

• 作者: 刘梅 只向成 姜鹏玲 张敏 张晟 陈薇 韩萌萌
• 来源期刊: 天津医药
• 关键词: 乳腺肿瘤 前哨淋巴结活组织检查 淋巴结切除术 腋窝淋巴结清扫
• 年，卷（期）: 2018,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 532-535
• 页数: 4页
• 分类号: R737.9
• 语种: 中文
• DOI: 10.11958/20171261

摘要

目的 探讨前哨淋巴结(SLN)阳性的早期乳腺癌患者免行腋窝淋巴结清扫(ALND)的可行性.方法 收集2014年9月—2016年9月来我院就诊的591例原发性乳腺癌患者的临床资料.根据SLN状态将患者分为SLN(-)组、SLN(+)=1组、SLN(+)=2组和SLN(+)≥3组.所有患者在行前哨淋巴结活检(SLNB)后均行ALND.比较各组腋窝淋巴结(ALN)的阳性率.结果 SLN(-)组、SLN(+)=1组、SLN(+)=2组和SLN(+)≥3组ALN阳性率分别为5.0% (16/320)、8.1%(14/172)、16.7%(12/72)和37.0%(10/27).SLN(-)组与SLN(+)=1组的ALN阳性率差异无统计学意义(χ2=1.926,P=0.165);SLN(+)=2组的ALN阳性率高于SLN(-)组(χ2=12.062,P=0.001)和SLN(+)=1组(χ2=3.876,P=0.049),差异均有统计学意义;SLN(+)≥3组的ALN阳性率明显高于SLN(-)组(χ2=32.939,P<0.001)、SLN(+)=1组(χ2=15.751,P<0.001)和SLN(+)=2组(χ2=4.714,P=0.030),差异均有统计学意义.结论 1枚SLN阳性的患者可以考虑免行ALND,而2枚及以上SLN阳性的患者则建议行ALND.