摘要:
目的 通过对原发性开角型青光眼(primary open angle glaucoma,POAG)共线易化效应的观察,发现其行为特征及其与视野检查的相关性,明确共线易化效应在POAG早期诊断中的应用价值.方法 选取POAG患者和正常人各12例,分别设为POAG组和对照组,对两组受试者进行视觉心理物理学试验,采用共线易化效应研究的经典刺激模式,通过心理物理学中阶梯法求阈限值,测量受试者检测阈值并应用光学相干断层扫描测量视网膜神经纤维层(retinal nerve fiber layer,RNFL)厚度.对所得数据进行统计学分析.结果 对照组和POAG组受试者左眼矫正视力、左眼C/D值差异均无统计学意义(均为P>0.05);对照组受试者左、右眼眼压,右眼C/D值均明显低于POAG组,差异均有统计学意义(均为P<0.05);对照组右眼矫正视力明显优于POAG组右眼矫正视力,差异有统计学意义(P<0.05).POAG组左眼RNFL各方位厚度均明显厚于右眼,差异均有统计学意义(均为P<0.05);而对照组左眼和右眼RNFL各方位厚度差异均无统计学意义(均为P>0.05).POAG组和对照组左眼相比较,各方位RNFL厚度差异均无统计学意义(均为P>0.05);对照组右眼RNFL各方位厚度均厚于POAG组,差异有统计学意义(P<0.05).与POAG组相比,在相同距离的情况下,对照组检测阈值均明显高于POAG组,差异均有统计学意义(均为P<0.05);且应用消色差基本刺激的条件下,POAG组和对照组检测阈值随距离的增加而增加.在各个间隔距离,对照组受试者右眼和左眼相比,随着RNFL厚度差的改变,其检测阈值无明显改变(P>0.05);而POAG组患者右眼和左眼相比,随着RNFL厚度差增加,各间隔距离检测阈值均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,POAG组RNFL厚度与检测阈值的相关系数呈明显下降趋势.结论 POAG患者的共线易化效应行为有一定的改变,可以对POAG的早期诊断提供一定的依据,对POAG的诊治具有重要的临床应用价值.