应用颏下岛状瓣修复口腔癌术后缺损

• 作者: 严颖彬 刘浩 孟丽 张军 沈军 王超 穆洁 陈伟
• 来源期刊: 天津医药
• 关键词: 口腔肿瘤 口腔外科手术 外科皮瓣 颏下岛状瓣 颌面缺损修复
• 年，卷（期）: 2018,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 527-532
• 页数: 6页
• 分类号: R739.8
• 语种: 中文
• DOI: 10.11958/20171064

摘要

目的 总结颏下岛状瓣的制备技巧及修复口腔癌术后缺损的临床效果.方法 回顾性分析2015年1月—2017年5月应用颏下岛状瓣修复口腔癌术后缺损的患者25例,总结颏下岛状瓣的静脉回流特点、手术技巧和术后并发症.通过随访分析颏下岛状瓣修复口腔癌术后缺损的安全性.结果 皮瓣切取大小为(5 cm×3 cm)~(12 cm× 5 cm),平均手术时间(350.5±50.5)min.皮瓣通过面前静脉回流至颈内静脉17例(68.0%)、颈外静脉4例(16.0%)、颈前静脉4例(16.0%).除1例因术中损伤颏下动脉弃去皮瓣外,其余24例均完全成活.术后1例发生伤口感染,其余24例伤口均一期愈合.术后8例(32.0%)证实颈部淋巴结转移,其中4例为颌下淋巴结转移,Ⅰ区淋巴结转移率为16.0%.平均随访(14.3±5.2)个月,1例原发灶复发,2例颈部复发,均为术后未放疗患者.结论 颏下岛状瓣的静脉回流方式存在变异,制备皮瓣时应特别注意回流至颈外静脉和颈前静脉的情况,以避免回流障碍及皮瓣坏死.对于术后颈部淋巴结阴性的患者,应密切随访或辅助放疗,警惕皮瓣及血管蒂周围淋巴结转移的风险.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	沈军	天津市口腔医院口腔颌面外科	33	98	6.0	7.0
2	张军	天津市口腔医院口腔颌面外科	16	42	4.0	5.0
3	严颖彬	天津市口腔医院口腔颌面外科	25	157	7.0	11.0
4	刘浩	天津市口腔医院口腔颌面外科	14	50	4.0	6.0
5	孟丽		2	5	2.0	2.0
6	穆洁	天津市口腔医院口腔颌面外科	9	18	3.0	3.0
7	陈伟	天津市口腔医院口腔颌面外科	4	2	1.0	1.0
8	王超	天津市口腔医院口腔颌面外科	6	15	2.0	3.0