镉暴露与高血压发病风险相关性的Meta分析

• 作者: 何俏 倪萍 张斯蒙 时景璞 田沛茹 艾聪 辛芳冉 魏婷婷
• 来源期刊: 中国循证医学杂志
• 关键词: 镉暴露 血镉 尿镉 高血压 病例对照研究 Meta分析
• 年，卷（期）: 2018,（10）
• 所属期刊栏目: 二次研究
• 页码范围: 1062-1069
• 页数: 8页
• 语种: 中文
• DOI: 10.7507/1672-2531.201804004

摘要

目的 系统评价镉暴露与高血压的发病风险的相关性.方法 计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、CBM、WanFang Data、VIP和CNKI数据库,搜集镉暴露和高血压相关性的病例对照研究,检索时限均从建库至2018年3月.由两位研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Stata12.0软件进行Meta分析.结果 共纳入了9个研究,其中高血压患者19 841例,非高血压对照人群27 578例.Meta分析结果显示,血镉水平上升会增加高血压的发病风险[OR=1.23,95％CI (1.17,1.30),P＜0.001];但是尿镉水平上升与高血压的发病风险无相关性[OR=0.77,95％CI (0.55,1.07),P=0.61].亚组分析结果显示,血镉水平上升与高血压的发病风险,在从不吸烟人群[OR=1.19,95％CI(1.09,1.31),P＜0.001]、男性[OR=1.19,95％CI(1.11,1.28),P＜0.001]、女性[OR=1.28,95％CI(1.18,1.40),P＜0.001]、黄种人[OR=1.26,95％CI(1.19,1.34),P＜0.001]和发表于2010年之后的文章[OR=1.24,95％CI (1.17,1.31),P＜0.001]方面,差异均有统计学意义.尿镉水平与高血压的发病风险在当前吸烟人群[OR=0.72,95％CI (0.56,0.93),P=0.013]、黄种人[OR=0.65,95％CI (0.50,0.83),P=0.001]和发表于2010年之前的文章[OR=0.61,95％CI (0.50,0.75),P＜0.001]方面,差异均有统计学意义.结论 血镉水平与高血压发病风险具有相关性,高水平血镉是高血压的危险因素之一.男性、女性、非吸烟人群和黄种人的血镉水平与高血压发病风险具有相关性.尿镉水平与高血压发病风险不相关.受纳入研究数量和质量限制,上述结论尚需开展更多高质量研究予以验证.