我院2013—2016年耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌医院感染的危险因素与临床结局分析

• 作者: 罗赛赛 董亚琳 郑巧伟 魏友霞
• 来源期刊: 中国药房
• 学科: 医学
• 关键词: 碳青霉烯类 铜绿假单胞菌 危险因素 死亡率
• 年，卷（期）: 2018,（5）
• 所属期刊栏目: 临床药学
• 页码范围: 667-670
• 页数: 4页
• 分类号: R446.5|R378.991
• 字数: 2989字
• 语种: 中文
• DOI: 10.6039/j.issn.1001-0408.2018.05.23

摘要

目的:探讨耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌(CRPA)医院感染的危险因素与临床结局,为预防和治疗CRPA医院感染提供参考.方法:应用回顾性调查方法,收集我院2013-2016年CRPA与碳青霉烯类敏感铜绿假单胞菌(CSPA)医院感染患者的病历资料.采用单因素分析来判断CRPA医院感染危险因素,采用多因素Logistic回归分析来判断CRPA医院感染危险因素与死亡的相关性.结果:共收集铜绿假单胞菌感染病例556例,其中CRPA感染病例96例,占17.3％.对CRPA医院感染相关因素进行多因素 Logistic回归分析显示,分离出铜绿假单胞菌前入住重症监护室(ICU)>3 d[OR=2. 691, 95％CI(1. 348,5. 373),P=0. 005]、使用第三或四代头孢菌素[OR=0. 386,95％CI(0. 200,0. 742),P=0. 004]、合并其他病原菌感染[OR=1. 892,95％CI(1. 132,3. 164),P=0. 015]、联用2种以上抗菌药物[OR=5. 631,95％CI(2. 556,12. 407),P=0. 000]为CRPA医院感染的独立危险因素.临床结局分析, CRPA组的死亡率为12. 5％,显著高于CSPA组的死亡率(2. 8％).Logistic回归分析结果显示,死亡率[OR=5. 003,95％CI(1. 975,12. 675), P=0. 001]与CRPA医院感染之间存在相关性.结论:预防CRPA医院感染,应降低患者入住ICU时间,根据患者病原菌结果合理选择使用抗菌药物,以降低CRPA医院感染的发生.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	董亚琳	西安交通大学第一附属医院药学部	144	918	15.0	23.0
2	魏友霞	西安交通大学第一附属医院药学部	55	338	11.0	16.0
3	郑巧伟	西安交通大学第一附属医院药学部	23	74	6.0	7.0
4	罗赛赛	西安交通大学第一附属医院药学部	8	17	2.0	4.0