不同麻醉方法对老年肺癌根治术患者免疫功能、氧化应激及相关细胞因子水平的影响

• 作者: 何绮月 李志刚 耿明倩 陆丽 陈霞
• 来源期刊: 海南医学院学报
• 学科: 医学
• 关键词: 肺癌根治术 七氟醚 丙泊酚 免疫功能 氧化应激
• 年，卷（期）: 2018,（22）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 2002-2006
• 页数: 5页
• 分类号: R614|R734.2
• 字数: 3580字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20180929.002

摘要

目的:探讨不同麻醉方法对老年肺癌根治术患者免疫功能 、氧化应激及相关细胞因子水平的影响.方法:选取于我院行肺癌根治术的90例老年患者,按照随机数表法分为七氟醚组和丙泊酚组,各45例.比较两组麻醉诱导前即刻(T0)、手术开始后1 h(T1)及2 h(T2)、手术结束后2 h(T3)的免疫功能 、氧化应激及相关细胞因子水平.结果:T1,T2及T3时,两组CD3+、CD4+和CD4+/CD8+水平均较T0时明显降低(P<0.05),CD8+水平则明显升高(P<0.05),且相同时间点七氟醚组CD3+、CD4+和CD4+/CD8+水平均显著低于丙泊酚组(P<0.05),CD8+水平均显著高于丙泊酚组(P<0.05);丙泊酚组各个时间点的VEGF和COX-2水平相比无明显差异(P>0.05),而T3时,七氟醚组的VEGF和COX-2水平较T0时明显降低(P<0.05),且显著低于丙泊酚组(P<0.05);丙泊酚组各个时间点的MM P-2和MMP-9水平相比无明显差异(P>0.05);T2、T3时七氟醚组的MM P-2和MM P-9水平均显著低于T0时刻,且明显低于丙泊酚组(P<0.05);T1和T2时,两组MDA水平均较T0时显著升高,SOD较T0时显著降低(P<0.05),且T2时七氟醚组的MDA水平明显低于丙泊酚组(P<0.05),SOD水平明显高于丙泊酚组(P<0.05).结论:丙泊酚静脉麻醉可以保护行肺癌根治术的老年患者的免疫功能,但七氟醚能减弱患者的氧化应激反应,抑制VEGF、COX-2、MMP-2和MMP-9的表达.