儿童脑挫裂伤的临床分析及救治策略探讨

• 作者: 孙洪涛 张赛 涂悦 王鹏 董俊强
• 来源期刊: 天津医药
• 关键词: 儿童 康复 脑挫裂伤 临床管理
• 年，卷（期）: 2018,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 523-527
• 页数: 5页
• 分类号: R651.152
• 语种: 中文
• DOI: 10.11958/20180085

摘要

目的 分析儿童脑挫裂伤的临床特点并探讨相应的救治策略.方法 收集2013年2月—2017年12月武警后勤学院附属医院脑科中心收治的32例1~14岁脑挫裂伤患儿的临床资料,其中男22例,女10例.年龄1~13.5岁,平均(6.03±3.96)岁.按照年龄分为低年龄(1~4岁)组14例和高年龄(5~14岁)组18例.总结并分析脑损伤位置分布、格拉斯哥昏迷评分(GCS)/儿童昏迷评分(CCS)、颅内压(ICP)、脑水肿、气道情况、外伤性癫痫发作及脑电图情况.结果 本组住院时间17~57 d,平均(34.2±11.5)d.所有患儿均接受高压氧治疗,为14~51 d,平均(36.1±5.1)d.2组脑损伤深度分类及损伤脑叶位置差异无统计学意义(P>0.05).2组昏迷评分比较显示,入院和出院2个时间点,低龄组昏迷评分均低于高龄组(P<0.05);ICP监护结果显示,2组ICP监护时长为6~15 d,平均(7.5±2.0)d.入院时低龄组ICP、脑水肿扰动系数(RI)高于高龄组,而RI异常时间少于高龄组(P<0.05).癫痫发作及脑电图显示,2组患儿不同时间段癫痫发作及脑电图情况差异无统计学意义(P>0.05).气道观察显示,2组各有10例接受经口气管插管,低龄组平均带管时间长于高龄组(P<0.05).结论 不同年龄段患儿脑挫裂伤在临床表现、影像特征、ICP、脑水肿程度、癫痫发作及气道管理方面具有一定的差异,应尽早、积极、全面性地开展救治,特别要重视低龄段患儿的临床管理.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王鹏	武警后勤学院附属医院脑科中心	15	28	3.0	4.0
2	张赛	武警后勤学院附属医院脑科中心	95	567	12.0	19.0
3	涂悦	武警后勤学院附属医院脑科中心	55	284	10.0	15.0
4	孙洪涛	武警后勤学院附属医院脑科中心	26	100	6.0	9.0
5	董俊强	武警后勤学院附属医院脑科中心	4	1	1.0	1.0