外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值、CA19-9、CEA对胰腺癌的诊断价值

• 作者: 冯丹 李少军 田伯乐
• 来源期刊: 中华肝胆外科杂志
• 关键词: 中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR) 癌抗原,CA19-9 癌胚抗原(CEA) 胰腺癌 诊断
• 年，卷（期）: 2018,（8）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 545-549
• 页数: 5页
• 字数: 3891字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-8118.2018.08.012

摘要

目的 研究外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、CA19-9及CEA对胰腺良恶性肿瘤的诊断价值.方法 回顾性分析2013年1月至2016年6月723例胰腺相关疾病患者的临床资料.其中胰腺癌631例(Ⅰ、Ⅱ期342例;Ⅲ、Ⅳ期289例),胰腺囊性肿瘤66例,胰腺炎性肿块26例.利用Logistic回归及受试者工作特征(ROC)曲线确定NLR、CA19-9及CEA对预测胰腺良恶性肿瘤的作用.结果 ROC曲线分析显示,术前CA19-9、CEA、NLR、血小板与淋巴细胞比值(PLR)、碱性磷酸酶(ALP)、GGT、LDH、空腹血糖(GLU)及单核细胞绝对值(MONO#)对诊断胰腺良恶性肿瘤有意义.Logistic回归分析显示,CA19-9(HR:36.549,95％ CI:12.928～ 103.330,P＜0.05),CEA(HR:1.901,95％CI:1.041 ～ 3.472,P＜0.05)及NLR(HR:1.896,95％ CI:1.020～ 3.525,P＞0.05)能够预测胰腺的良恶性疾病.CA19-9、CEA及NLR联合的敏感性和特异性高于单一检测及两项联合检测.此外,在CA19-9＜37 kU/L时,NLR和CEA联合检测的灵敏度(69.2％)和特异度(73.6％)最高[曲线下面积(AUC)=0.746,95％ CI:0.675～0.816,P＜0.05)].结论 联合CA19-9、CEA和NLR的检测对胰腺恶性肿瘤诊断意义最大.在CA19-9阴性的胰腺癌患者中,NLR和CEA联合检测可提高胰腺癌诊断的灵敏性和特异性,对胰腺癌的早期诊断具有一定的临床价值.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	田伯乐	四川大学华西医院胰腺外科	56	206	8.0	12.0
2	李少军	武汉市第一医院疼痛科	6	7	1.0	2.0
3	冯丹	武汉市第一医院疼痛科	10	27	3.0	5.0