存在溶栓禁忌证的肺血栓栓塞症患者治疗策略分析

• 作者: 余剑波 朱继红 杜昌
• 来源期刊: 中国全科医学
• 关键词: 肺栓塞 血栓溶解疗法 禁忌证
• 年，卷（期）: 2018,（2）
• 所属期刊栏目: 临床诊疗提示
• 页码范围: 194-198
• 页数: 5页
• 分类号: R563.5
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2017.00.106

摘要

肺血栓栓塞症(PTE)是临床急症,病死率较高.积极的溶栓治疗是成功抢救PTE的关键,但部分PTE高危因素亦为溶栓禁忌证,可能加重溶栓过程中的出血风险.本研究回顾性分析存在溶栓禁忌证并进行溶栓治疗的PTE患者10例,PTE发生前均存在并存疾病,其中胸腹部大手术后4例,急性脑梗死2例,蛛网膜下腔出血2例,剖宫产术后1例,活动性阴道出血1例.患者均给予静脉溶栓或介入溶栓治疗,9例好转,1例死亡.对临床诊断明确的高危PTE患者,即便存在溶栓禁忌证,也应强调以降低肺动脉压和改善右心室功能为急诊治疗的核心,结合临床情况对患者进行综合评价,选择以溶栓为首要治疗措施的积极治疗方案.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	朱继红	北京大学人民医院急诊科	186	998	17.0	23.0
2	余剑波	北京大学人民医院急诊科	36	154	7.0	12.0
3	杜昌	北京大学人民医院急诊科	10	34	3.0	5.0