前尿道狭窄术后再造尿道的细菌来源及治疗措施

• 作者: 撒应龙 王林 舒慧泉 金重睿 顾杰
• 来源期刊: 中华泌尿外科杂志
• 关键词: 前尿道狭窄 细菌学 尿道 感染
• 年，卷（期）: 2018,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 285-288
• 页数: 4页
• 字数: 4319字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1000-6702.2018.04.011

摘要

目的 探讨前尿道狭窄术后重建尿道的细菌来源及应对措施.方法 采集2014年7月至2017年4月我院收治的62例前尿道狭窄患者术前中段尿、再造尿道材料、术前尿道腔、术后尿道外口及术后再造尿道腔样本,检测细菌分布,并行脉冲场凝胶电泳(PFGE)分析从分子水平证实细菌的来源.患者均为男性,年龄10 ～68岁,平均35.6岁.行口腔黏膜尿道成形术21例,阴茎皮瓣尿道成形术23例,阴囊皮肤尿道成形术5例,阴茎皮瓣联合口腔黏膜尿道成形术9例,阴茎阴囊联合皮瓣尿道成形术3例,包皮皮瓣尿道成形术1例.结果 41例患者术后尿道外口与再造尿道腔培养菌株一致,18例再造尿道材料与再造尿道腔培养菌株一致,7例术前尿道腔与再造尿道腔培养菌株一致,13例再造尿道腔内未采集到细菌,3例中段尿与再造尿道腔培养菌株一致.其中21例术后尿道外口、再造尿道材料、术前尿道腔、中段尿四者之中至少两者与再造尿道腔培养菌株一致.结论 术后经尿道外口逆行进入是引起再造尿道感染的主要细菌来源,再造尿道腔内的细菌极少来自于尿液.围手术期针对再造尿道感染的细菌来源进行干预,是提高手术成功率的有效措施.