反复胆管炎患儿行腹腔镜胆总管囊肿手术的技巧

• 作者: 周立军 李功俊 沈刚 简闯
• 来源期刊: 腹腔镜外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胆管炎 胆总管囊肿 腹腔镜检查 儿童
• 年，卷（期）: 2018,（12）
• 所属期刊栏目: 肝胆微创外科手术专题
• 页码范围: 895-897
• 页数: 3页
• 分类号: R657.4
• 字数: 3037字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13499/j.cnki.fqjwkzz.2018.12.895

摘要

目的:探讨反复胆管炎患儿行腹腔镜胆总管囊肿手术的技巧.方法:回顾分析2012年1月至2017年12月为27例反复发作胆管炎患儿行腹腔镜胆总管囊肿手术的临床资料.采用四孔法施术,在腹腔镜监视下将胆囊经右上腹Trocar提出行胆道造影,判断胆道及胰管情况,在腹腔镜监视下游离胆囊,直至胆囊管与胆总管汇合处,游离囊肿前壁,横断囊肿,继续向远端游离至胰胆管汇合处,囊肿型远端不处理,梭形远端夹闭,切除胆囊及囊肿.扩大脐部切口,行空肠空肠Roux-Y吻合,再将肠管送回腹腔,经结肠后拉至肝门下.用4-0可吸收缝线行胆管与空肠端侧吻合.结果:26例在腔镜下完成手术,1例中转开腹,手术时间平均(3.9±1.1)h,出血量平均(45±24)mL,术后平均住院(12.0±2.5)d.术后胆漏2例、出血2例,经保守治疗好转,术后随访6个月～2年,无逆行胆管炎、胆管狭窄、癌变等远期并发症发生.结论:反复胆管炎患儿行腹腔镜胆总管囊肿手术是安全、可行的治疗方法.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	沈刚		12	64	4.0	7.0
2	李功俊		11	61	4.0	7.0
3	周立军		11	61	4.0	7.0
4	简闯		5	5	2.0	2.0