过伸牵引复位法结合经皮椎体后凸成形术治疗腰椎压缩性骨折

• 作者: 盛红枫 石道敏 谢建毅
• 来源期刊: 中医正骨
• 关键词: 脊柱骨折 腰椎 骨折,压缩性 骨质疏松性骨折 椎体成形术
• 年，卷（期）: 2018,（7）
• 所属期刊栏目: 临床报道
• 页码范围: 67-69
• 页数: 3页
• 字数: 2416字
• 语种: 中文

摘要

目的:观察过伸牵引复位法结合经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗腰椎压缩性骨折的临床疗效和安全性.方法:2015年1-12月,采用过伸牵引复位法结合PKP治疗腰椎压缩性骨折患者40例,男11例、女29例.年龄60～85岁,中位数72岁.腰椎压缩性骨折位于L114例、L210例、L37例、L49例.按照Zoarski等骨折压缩程度分级法,轻度18例、中度16例、重度6例.病程均在1周以内.术后随访观察骨折愈合、腰背部疼痛缓解、椎体高度恢复、后凸畸形矫正、腰椎功能恢复及并发症发生情况.结果:手术时间25～45 min,中位数33 min;术中出血量3～10 mL,中位数5.3 mL;注入椎体的骨水泥量1.5～8 mL,中位数4.1 mL.所有患者均获随访,随访时间18～24个月,中位数22个月.骨折均愈合.术前和术后6个月、12个月、18个月,40例患者腰背部疼痛视觉模拟量表评分分别为(7.31±1.38)分、(1.26±0.42)分、(1.05±0.62)分、(0.98±0.45)分,Os-westry功能障碍指数分别为(33.62±5.32)％、(4.56±1.42)％、(3.25±1.62)％、(2.86±0.95)％,伤椎椎体高度丢失率[(伤椎相邻上下椎体高度的平均值-伤椎椎体高度)/伤椎相邻上下椎体高度的平均值×100％)]分别为(31.67±16.21)％、(10.12±4.46)％、(11.36±3.62)％、(12.08±2.96)％,Cobb角分别为18.25°±8.62°、7.57°±6.32°、8.68°±4.96°、8.95°±5.08°.2例出现骨水泥渗漏,因无明显临床症状,未做处理;3例再次出现骨折,行第2次PKP手术治疗后骨折愈合;其余患者均未出现骨水泥渗漏、再骨折等并发症.结论:采用过伸牵引复位法结合PKP治疗腰椎压缩性骨折,手术时间短,术中出血少,骨折愈合率高,能有效恢复椎体高度、纠正后凸畸形、缓解腰背部疼痛、改善腰椎功能,且并发症少,值得临床推广应用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	盛红枫		13	37	3.0	5.0
2	谢建毅		1	7	1.0	1.0
3	石道敏		1	7	1.0	1.0