IVF助孕中卵母细胞成熟率对ICSI临床结局的影响

• 作者: 付蕾 刘俊山 吴晓茜 周莉 孙梅 朱玉林 罗红 袁景川 陶建芳
• 来源期刊: 生殖医学杂志
• 关键词: 卵母细胞成熟 卵胞浆内单精子注射 胚胎发育
• 年，卷（期）: 2018,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 134-139
• 页数: 6页
• 字数: 4588字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-3845.2018.02.007

摘要

目的 研究影响HCG日卵母细胞成熟度的临床因素,及卵母细胞成熟度对胚胎发育潜能及妊娠结局的影响.方法 回顾性分析本院生殖中心2014年3月至2015年4月行ICSI治疗的不孕患者427例,根据取卵日脱颗粒细胞后卵母细胞成熟度(成熟卵母细胞数与卵母细胞数的比例)分为A、B、C三组,A组为成熟度≥80％,283例;B组成熟度为60％～79％,124例;C组成熟度＜60％,20例.比较三组患者的年龄、不育年限、促性腺激素(Gn)天数、Gn用量、人绒毛膜促性腺激素(HCG)注射日血清LH,E2,孕激素(P)、每成熟卵母细胞E2水平、每卵母细胞E2水平、成熟卵母细胞数、获卵数、MⅡ卵数、获卵率;2PN受精率、卵裂率、可移植胚胎率、优胚率、囊胚形成率、累积妊娠率、卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率. 结果 三组的年龄、不育年限无统计学差异(P＞0.05).A组和B组Gn天数、用量[(12.46±2.27)d,(2 713.96±976.55)U][(12.23±1.78)d,(2 779.23±1 098.21)U]少于C组[(13.65±3.08)d,(3 365.00±1 125.93)U],差异有统计学意义(P＜0.05).HCG日血清E2:A组[(14 662.80±1 157.38)pmol/L]＞B组[(13 556.60±1 200.66)pmol/L]＞C组[(10 560.56±1 338.43)pmol/L],两两比较有统计学差异(P＜0.05).HCG日血清LH、P水平、每成熟卵母细胞E2水平、每卵母细胞E2水平,三组无统计学差异(P＞0.05).成熟卵泡数、获卵数、MⅡ卵数:A组＞B组＞C组,差异有统计学意义(P＜0.05).A组获卵率(获卵数/≥14 mm卵泡数)∶(99.28％)大于B组(96.24％)、C组(95.21％),差异有统计学意义(P＜0.05).正常受精率、卵裂率:A组(86.55％;99.17％)大于B组(78.19％;97.91％)和C组(79.82％;95.60％),有统计学差异(P＜0.05).优胚率、累积妊娠率:A组(48.03％;51.59％)和B组(44.58％;48.38％)大于C组(39.62％;35.00％),有统计学差异(P＜0.05).三组中重度OHSS发生率间无统计学差异(P＞0.05). 结论 卵母细胞成熟率低可能与卵巢反应不良或对Gn敏感性下降有关;卵母细胞成熟率低可能影响受精及胚胎发育潜能,导致可供移植的胚胎数减少,妊娠率下降.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	袁景川		4	6	1.0	2.0
2	周莉		16	16	2.0	3.0
3	吴晓茜		4	11	2.0	3.0
4	孙梅		4	11	2.0	3.0
5	付蕾		2	6	1.0	2.0
6	朱玉林		2	7	2.0	2.0
7	刘俊山		3	7	2.0	2.0
8	罗红		3	7	2.0	2.0
9	陶建芳		2	5	1.0	2.0