后踝骨折:面对多样化的治疗方式如何选择?

• 作者: 张永铎 李学良 潘德悦 赵文志
• 来源期刊: 中国组织工程研究
• 学科: 医学
• 关键词: 后踝骨折 解剖 生物力学 损伤机制 组织工程 分型 诊断 手术入路 内固定 预后
• 年，卷（期）: 2018,（23）
• 所属期刊栏目: 综述与专论
• 页码范围: 3744-3750
• 页数: 7页
• 分类号: R318
• 字数: 9891字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-4344.0154

摘要

背景:踝关节在所有人体关节中负重最大,所有的踝关节骨折均为关节内骨折,多为合并韧带损伤或者关节脱位的复杂损伤机制.其中后踝骨折占踝关节损伤的7％-44％,且当骨折累及后踝时,创伤性关节炎多发,其预后常常不能使人满意.后踝骨折的治疗对于恢复踝关节功能上具有重要意义,但目前对于后踝骨折的具体分型及治疗方案仍存在争议.目的:总结并讨论各种后踝骨分型以及对于各型后踝骨折的治疗方案.方法:由第一作者用计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI:2000至2017年)和Medline(2000至2017年)数据库,检索词分别为"踝关节骨折、后踝骨折、胫骨远端骨折、Pilon骨折、分型、生物力学、诊断、治疗"和"mal eolar fractures,posterior mal eolar fractures,distal tibial fracture,Pilon fracture,classification,biomechanical,diagnosis,treatment",语言分别设定为中文和英文.从后踝的解剖、生物力学特性及后踝骨折的损伤机制、分型、治疗方法、手术入路,固定方式等方面进行总结,对后踝骨折的分型对临床治疗的指导等方面进行介绍.结果与结论:共检索到1890篇文章,按纳入和排除标准对文献进行筛选,共纳入35篇文章.结果表明后踝骨折个体差异较大,且很少单独出现,经常伴随有内外踝或胫腓骨干的骨折,现阶段对于后踝骨折的分型错综复杂,各种分型指导临床治疗的意义众说纷纭,后踝骨折的治疗方式多种多样,且每一种治疗方式的不足均很突出.现阶段需要追寻一种新的分型方式,对后踝骨折进行系统、实用的分型,从而指导临床治疗.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	赵文志		49	314	10.0	15.0
2	潘德悦		10	22	3.0	4.0
3	李学良		7	71	6.0	7.0
4	张永铎		2	6	1.0	2.0