三种放疗技术对早期鼻咽癌颈部皮肤设定限制剂量差异研究

• 作者: 廖雄飞 张玉雷 徐鹏 李厨荣 王培 白立新 陈亚正 黎杰
• 来源期刊: 中华放射肿瘤学杂志
• 关键词: 鼻咽肿瘤/固定野动态调强放射疗法 鼻咽肿瘤/容积调强弧形疗法 鼻咽肿瘤/螺旋断层疗法 皮肤剂量
• 年，卷（期）: 2018,（2）
• 所属期刊栏目: 物理·生物·技术
• 页码范围: 199-203
• 页数: 5页
• 字数: 3010字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1004-4221.2018.02.016

摘要

目的 比较固定野dIMRT、VMAT和HT技术在早期鼻咽癌放疗过程中颈部皮肤受量情况.方法 选取16例完成放疗的早期鼻咽癌病例,将颈部外轮廓内缩3 mm生成皮肤.分别以传统方式(TP组)和将颈部皮肤作为OAR(NP组)进行剂量限制设计计划.统计各组计划中颈部皮肤Dmean、V5-V70.对同一放疗技术的两组计划行配对t检验;对3种放疗技术的同一处理方法三组行方差分析.结果 HT组皮肤Dmean、V5、V10、V30-V70均高于dIMRT和VMAT组(P=0.00、0.00、0.00、0.00、0.00、0.00、0.00、0.02).dIMRT技术NP组皮肤Dmeen、V10-V60较TP组分别降低7％、8％、22％、25％、38％、59％、85％(P=0.00、0.00、0.00、0.00、0.00、0.00、0.00);VMAT技术NP组皮肤Dmean、V20-V40较TP组分别降低4％、19％、29％、34％(P=0.02、0.01、0.02、0.01);HT技术NP组皮肤V30-V70较TP组分别降低20％、29％、50％、67％、100％ (P=0.00、0.00、0.00、0.00、0.03).结论 早期鼻咽癌放疗计划设计中HT较dIMRT和VMAT引起的颈部皮肤受量高,dIMRT和VMAT结果近似;在进行早期鼻咽癌计划设计时将颈部皮肤作为OAR进行剂量限制可明显降低颈部皮肤受量.