血清降钙素原、C反应蛋白、可溶性髓细胞表达触发受体-1及白细胞介素-6对老年早发性脑卒中相关性肺炎的诊断价值

• 作者: 张山 李梁 王燕慧 谢娟 陶应敏
• 来源期刊: 中国临床医学
• 学科: 医学
• 关键词: 早发性卒中相关性肺炎 降钙素原 C反应蛋白 可溶性髓细胞表达受体-1 白细胞介素-6 诊断
• 年，卷（期）: 2018,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 221-225
• 页数: 5页
• 分类号: R563.1+9
• 字数: 3202字
• 语种: 中文

摘要

目的:探讨血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、可溶性髓细胞表达触发受体-1(sTREM-1)、白细胞介素-6 (IL-6)在老年早发性脑卒中相关性肺炎(EOP)中的诊断价值.方法:选取2015年1月至2016年12月上海市第五人民医院老年科收住入院的急性脑卒中患者,分为EOP组和对照组(未发生感染者).入院2 h、24 h、48 h检测所有研究对象的血清PCT、CRP、sTREM-1、IL-6含量,计算肺部感染评分(CPIS).分析不同时间点EOP患者炎症指标的动态变化趋势,ROC曲线分析不同指标对EOP的诊断效能,并分析炎症指标与EOP的相关性.结果:536例急性卒中患者中153例诊断为 EOP,发生率为28.54%.入院24 h,EOP组患者血清PCT、CRP、sTREM-1、IL-6及CPIS均高于对照组(P<0.05).PCT、sTREM-1在24 h达到最高,48 h出现下降;IL-6在2 h达到高峰,24 h、48 h不断降低(P<0.05);CRP在24 h显著升高,且48 h仍维持高点;CPIS在24 h、48 h逐渐升高(P<0.05).入院2 h,IL-6诊断EOP的效能较好,AUC达0.930;入院24 h,sTREM-1、PCT的诊断效能较好,AUC分别为0.957、0.936;入院48 h,PCT、sTREM-1的诊断效能较好,AUC分别为0.847、0.837.多因素Logistic回归结果显示PCT、sTREM-1水平与EOP的发生显著相关(P<0.05).结论:急性卒中患者入院2 h检测IL-6,入院24 h联合检测PCT、sTREM-1,可以提高EOP早期诊断的准确率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	谢娟	复旦大学附属上海市第五人民医院老年科	32	331	12.0	17.0
2	张山	复旦大学附属上海市第五人民医院老年科	3	31	3.0	3.0
3	李梁	复旦大学附属上海市第五人民医院老年科	4	25	2.0	4.0
4	王燕慧	复旦大学附属上海市第五人民医院老年科	1	12	1.0	1.0
5	陶应敏	复旦大学附属上海市第五人民医院老年科	1	12	1.0	1.0