两种不同引流方式对全膝关节置换术后引流量和失血量的影响

• 作者: 严世贵 张津杰 郑嘉晖
• 来源期刊: 中医正骨
• 关键词: 关节成形术,置换,膝 引流术 手术后出血
• 年，卷（期）: 2018,（7）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 14-16,24
• 页数: 4页
• 字数: 2285字
• 语种: 中文

摘要

目的:比较常压转负压引流和夹闭后转负压引流2种引流方式对全膝关节置换(total knee arthroplasty,TKA)术后引流量和失血量的影响.方法:回顾性分析2014年1月1日至2015年3月1日,在浙江省中医院接受初次单侧TKA的94例患者的病例资料.术中植入引流管后,44例患者采用常压引流12 h再转成负压引流(常压转负压引流组),50例患者采用夹闭引流管4 h后打开引流管持续负压引流(夹闭后转负压引流组).均在24 h引流量<50 mL时拔管.比较2组患者的引流时间、术后各时间段(0～6 h、>6～12 h、>12～24 h、>24 h)引流量、总引流量及术后24 h总失血量.结果:术后不同时间段引流量的差异有统计学意义,即存在时间效应(F=53.491,P=0.000).2组患者术后6～12 h引流量均达到高峰.2组患者术后引流量总体比较,差异有统计学意义,即存在分组效应(F=212.801,P=0.000).术后各个时间段,常压转负压引流组引流量均低于夹闭后转负压引流组[(40.34±32.63)mL,(86.10±66.65)mL,t=-4.137,P=0.000;(59.55±26.80)mL,(145.72±59.51)mL,t=-8.844,P=0.000;(36.71±16.60)mL,(103.80±35.06)mL,t=-11.597,P=0.000;(18.75±8.70)mL,(40.16±17.45)mL,t=-7.370,P=0.000].时间因素和分组因素存在交互效应(F=11.538,P=0.000).2组患者引流时间的组间差异无统计学意义[(38.70±7.23)h,(37.74±0.81)h;t=0.933,P=0.590],但常压转负压引流组术后总引流量和术后24 h总失血量均较夹闭后转负压引流组少[(155.34±48.80)mL,(375.78±89.13)mL,t=-15.104,P=0.000;(692.52±258.72)mL,(843.25±310.11)mL;t=-2.031,P=0.045].结论:初次单侧TKA术后,采用常压转负压引流和夹闭后转负压引流2种引流方式,引流时间相当,但前者的术后引流量和术后24 h总失血量均小于后者.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	严世贵		87	551	12.0	16.0
2	张津杰		2	3	1.0	1.0
3	郑嘉晖		2	3	1.0	1.0