心电图fQRS波与缺血性J波在冠心病患者中的发生情况及与预后的关系

• 作者: 王晓东 王栋 白雪蕾
• 来源期刊: 中国卫生工程学
• 学科: 医学
• 关键词: 冠心病 心电图 fQRS波 缺血性J波
• 年，卷（期）: 2018,（6）
• 所属期刊栏目: 疾病控制
• 页码范围: 947-949
• 页数: 3页
• 分类号: R541.4
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨心电图fQRS波与缺血性J波在冠心病患者中的发生情况及与预后的关系.方法 选取2015年3月至2016年6月本院收治的冠心病患者384例,进行同步十二导联心电图分析,记录fQRS波、缺血性J波发生情况;出院后进行为期18～24个月的随访,记录患者主要终点事件(心源性死亡)和次要终点事件(完全性房室传导阻滞、房性与室性期前收缩、心力衰竭、室速室颤)的发生情况.结果 384例冠心病患者中,心电图显示仅fQRS波138例(35.94％,fQRS波组),缺血性J波114例(29.69％,缺血性J波组),fQRS波与缺血性J波同时存在132例(34.38％,共存组).能够记录到fQRS波的比例为70.31％ (270/384),记录到缺血性J波的比例为64.06％(246/384).病变血管支数、急性心肌梗死发病率在fQRS波组、缺血性J波组、共存组之间比较差异均有统计学意义(均P＜0.05);其中缺血性J波组、共存组患者的病变血管支数为1支的比例明显高于fQRS波组,≥2支的比例明显低于fQRS波组,急性心肌梗死发病率明显高于fQRS波组,差异均有统计学意义(均P＜0.05);共存组患者病变血管支数为1支的比例明显低于缺血性J波组,≥2支的比例明显高于缺血性J波组,急性心肌梗死发病率明显低于缺血性J波组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).房性与室性期前收缩、室速室颤、心源性死亡比例在fQRS波组、缺血性J波组、共存组之间比较差异均有统计学意义(均P＜0.05);其中缺血性J波组、共存组房性与室性期前收缩、室速室颤、心源性死亡比例明显高于fQRS波组;共存组房性与室性期前收缩、心源性死亡比例明显高于J波组,室速室颤比例明显低于J波组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 存在多支病变的冠心病患者fQRS波出现率增加,心力衰竭的发生风险更高;以急性心肌梗死发病的冠心病患者缺血性J波出现的可能性更大,与室速室颤、心源性死亡密切相关.