妊娠期瘢痕子宫破裂11例病例分析及文献复习

• 作者: 刘俊涛 刘欣燕 沈铿 罗敏 金力
• 来源期刊: 生殖医学杂志
• 关键词: 瘢痕子宫 妊娠 破裂 风险
• 年，卷（期）: 2018,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 108-111
• 页数: 4页
• 字数: 3214字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-3845.2018.02.002

摘要

目的 分析与探讨妊娠期瘢痕子宫破裂的临床特点、高危因素和预防,改善孕产妇及胎儿的妊娠结局. 方法 回顾性分析2000年1月至2016年6月我院收治的11例妊娠期完全性子宫破裂病例的临床特征,并复习相关文献.根据患者的既往子宫手术的类型,我们将所有病例分为剖宫产手术组(4例)和妇科手术组(7例). 结果 11例病例中,4例(36.4％)为剖宫产史的瘢痕子宫,既往均为无宫缩的择期剖宫产分娩;7例(63.6％)为子宫肌瘤剔除术后的瘢痕子宫,其中5例为单次子宫肌瘤剔除,1例子宫肌瘤两次手术史,1例为不同部位子宫手术史2次(子宫肌瘤剔除术、宫腔镜子宫内膜多发息肉切除术).本次妊娠中,剖宫产史组发生子宫破裂的平均孕周(23.8±6.5)周,肌瘤剔除史发生破裂组为(34.6±5.2)周.母胎预后:10例产妇存活,1例因失血性休克继发缺血缺氧脑病死亡.5例新生儿健康存活,5例胎儿就诊时已经胎死宫内,1例新生儿重度窒息并发缺血缺氧性脑病死亡. 结论 谨慎处理子宫体手术中子宫创面的缝合,避免子宫瘢痕愈合不良.做好瘢痕子宫患者的孕前评估及妊娠时机的选择.加强瘢痕子宫患者的孕期随诊,改善妊娠结局.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	沈铿	中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科	100	1431	16.0	36.0
2	刘俊涛	中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科	65	563	13.0	21.0
3	刘欣燕	中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科	32	380	9.0	19.0
4	金力	中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科	26	469	8.0	21.0
5	罗敏	中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科	5	26	3.0	5.0