胆总管结石临床路径变异与退出原因分析

• 作者: 余奇 刘鹏 唐素琴 曹先伟 曾凌 邓琼
• 来源期刊: 中国卫生质量管理
• 关键词: 胆总管结石 临床路径 变异 退出
• 年，卷（期）: 2018,（3）
• 所属期刊栏目: 医疗质量
• 页码范围: 28-31
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.13912/j.cnki.chqm.2018.25.3.10

摘要

目的 分析胆总管结石临床路径变异与退出的原因和影响因素,为进一步完善临床路径的管理提供理论依据.方法 选取2015年1月-2017年3月纳入胆总管结石临床路径的患者,收集发生变异和退出路径患者的病例信息,找出退出的主要原因.结果 848例患者中,有598例患者发生变异.其中254例(42.48％)患者发生负性变异,与患者相关的变异占30.10％,与医务人员相关的变异占4.01％,与医院系统相关的变异占8.36％.可控变异占15.45％,不可控变异占84.55％.有414例患者退出路径,原因主要为:240例(58％)患者病情稳定,符合出院指征提前出院;36例(8.6％)出现并发症;30例(7.8％)未见胆总管结石.年龄、并发症、抗生素使用情况、患者依从性、住院天数对临床路径的退出有统计学意义(P＜0.05).结论 进一步优化现有的胆总管结石临床路径,严格按照入径标准纳入,关注患者的病情变化,制定相关的应对措施,推动临床路径管理体系不断完善.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	曹先伟		75	453	10.0	17.0
2	余奇		28	191	7.0	13.0
3	刘鹏	南昌大学公共卫生学院	11	15	2.0	3.0
4	唐素琴		23	223	8.0	14.0
5	邓琼		32	207	9.0	13.0
6	曾凌	南昌大学公共卫生学院	11	21	3.0	4.0