目的 探讨宿迁地区高龄产妇孕前体质指数(body mass index,BMI)、孕期增重情况及血红蛋白(hemoglobin,Hb)水平对小于胎龄儿(small for gestational age infant,SGA)出生状况的影响.方法 选取2015年12月至2017年12月于徐州医科大学附属医院建立孕产妇保健手册并定期产检与分娩的1363例高龄产妇为研究对象,比较不同临床资料的高龄产妇分娩情况,采用多因素Logistic回归分析探讨SGA出生的独立危险因素.结果 1363例高龄产妇分娩的新生儿中共有205例诊断为SGA,总发生率为15.0%.初产妇、孕前BMI<18.5 kg/m2、孕期增重不足的高龄产妇分娩的SGA均显著增加(P均<0.05).多因素Logistic回归分析显示:孕前BMI<18.5 kg/m2、孕期增重不足是SGA出生的独立危险因素(OR=2.039,95%CI:1.343~3.095,P<0.05;OR=1.832,95%CI:1.200~2.798,P<0.05),而孕期增重过度是SGA出生的独立保护因素(OR=0.696,95%CI:0.501~0.967,P<0.05).结论 宿迁地区高龄产妇孕前BMI<18.5 kg/m2与孕期增重不足是SGA出生的独立危险因素,而孕期Hb水平对SGA的出生无明显影响.