急性有机磷中毒患者预后影响因素分析

• 作者: 吴方明 田应海 皮斌 邓小莹 陈树波 陈玉娟 陈秋霞
• 来源期刊: 中华实用诊断与治疗杂志
• 关键词: 急性有机磷中毒 预后 乳酸清除率 血pH
• 年，卷（期）: 2018,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 58-60
• 页数: 3页
• 语种: 中文
• DOI: 10.13507/j.issn.1674-3474.2018.01.016

摘要

目的 探讨急性有机磷中毒患者预后的影响因素.方法 回顾性分析83例急性有机磷农药中毒患者的临床资料,根据其转归分为死亡组14例和存活组69例,比较2组基本资料,采用多因素logistic回归分析急性有机磷中毒预后的影响因素.结果 2组中毒农药种类比较差异无统计学意义(P＞0.05);死亡组肝功能损伤(14.29％)、高钠血症(21.43％)、代谢性酸中毒(35.71％)、呼吸衰竭(21.43％)、休克(7.14％)发生率均明显高于存活组(5.80％、10.14％、17.39％、8.70％、0)(P＜0.05);死亡组急性生理和慢性健康状况Ⅱ评分[(29.6±6.8)分]、初始动脉血乳酸[(5.4±2.4)mmol/L]、入院6h血乳酸[(5.9±2.2) mmol/L]、血糖[(14.6±5.7) mmol/L]、谷草转氨酶水平[(110.1±37.3)u/L]高于存活组[(22.7±7.2)分、(2.8±2.3)mmol/L、(2.0土1.9)mmol/L、(8.9±3.8)mmol/L、(30.4±4.3)u/L](P＜0.05),6h乳酸清除率[(-18.1±3.4)％]、初始血pH值(7.1±0.1)、谷丙转氨酶水平[(8.4±6.5)u/L]低于存活组[(2.8±2.3)％、7.4±0.1、(21.2±9.2)u/L](P＜0.05);多因素logsitic回归分析结果显示,入院6h血乳酸升高(OR=1.51,95％CI:1.08～3.47,P=0.010)、血糖升高(OR=9.03,95％CI:2.15～16.39,P＜0.001)是急性有机磷中毒患者预后的危险因素,血pH值高(OR=0.31,95％CI:0.18～0.49,P＜0.001)、入院6h乳酸清除率高(OR=0.60,95％CI:0.44～0.83,P=0.002)是急性有机磷中毒患者预后的保护因素.结论 入院6h血乳酸、血糖水平升高是急性有机磷中毒患者预后的危险因素,血pH值、入院6h乳酸清除率高是其保护因素.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	吴方明	广州医科大学附属第五医院急诊科	5	68	4.0	5.0
2	陈玉娟	广州医科大学附属第五医院急诊科	9	110	7.0	9.0
3	田应海	广州医科大学附属第五医院急诊科	4	66	4.0	4.0
4	陈秋霞	广州医科大学附属第五医院急诊科	6	73	5.0	6.0
5	邓小莹	广州医科大学附属第五医院急诊科	7	78	5.0	7.0
6	陈树波	广州医科大学附属第五医院急诊科	5	75	5.0	5.0
7	皮斌	广州医科大学附属第五医院急诊科	6	73	5.0	6.0