早期预测急性胰腺炎并发循环衰竭的指标分析

• 作者: 吴东 张慧敏 杨红 柏小寅 芦波 金梦 钱家鸣 陈轩馥
• 来源期刊: 中国实用内科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 急性胰腺炎 循环衰竭 尿素氮 生命体征
• 年，卷（期）: 2018,（9）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 835-839
• 页数: 5页
• 分类号: R576
• 语种: 中文
• DOI: 10.19538/j.nk2018090112

摘要

目的 探讨急性胰腺炎并发环衰竭的最佳预测指标,以期改善临床预后.方法 回顾性分析2013年10月至2015年10月北京协和医院271例急性胰腺炎患者的资料,依据修订版Marshall评分标准判断是否存在循环衰竭.同时,根据患者循环衰竭情况,分为早期(入院24 h内)循环衰竭组和持续性循环衰竭(＞48 h)组,比较两组各项指标的差异;将有统计学意义的各项指标纳入多因素Logistic回归分析,确定最终的预测指标.结果 早期循环衰竭组26例,持续性循环衰竭组15例.对于早期出现循环衰竭具有预测价值的指标是:入院24 h内最高体温(OR 2.86,95％CI:1.26～6.47)、最快呼吸频率(OR 1.17,95％CI:1.06～1.31)以及血尿素氮值(OR 1.20,95％CI:1.09～1.31).对于持续性循环衰竭具有预测价值的指标是:入院24 h内血尿素氮值(OR 1.17,95％CI:1.02～1.34),其ROC曲线下面积为0.833(95％CI:0.691～0.975),最佳阈值是11.28 mmol/L,敏感度80.0％,特异度90.1％,约登指数0.701.结论 入院24 h内生命体征和血尿素氮水平,对于预测急性胰腺炎并发循环衰竭具有重要意义.入院24 h内血尿素氮值是一个良好的预测持续性循环衰竭的指标.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	吴东		55	0	0.0	0.0
2	杨红		17	0	0.0	0.0
3	钱家鸣		33	0	0.0	0.0
4	张慧敏		6	0	0.0	0.0
5	金梦		5	0	0.0	0.0
6	柏小寅		6	0	0.0	0.0
7	陈轩馥		2	0	0.0	0.0
8	芦波		3	0	0.0	0.0