相关炎性因子对静脉窦血栓患者预后的预测价值研究

• 作者: 刘凯 宋波 方慧 李屾 王运超 裴璐璐 许予明 赵璐 高远
• 来源期刊: 中国实用神经疾病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 血小板淋巴细胞比值 D-二聚体 红细胞分布宽度 静脉窦血栓 炎性血栓标记物 预后
• 年，卷（期）: 2018,（21）
• 所属期刊栏目: 论著 临床诊治
• 页码范围: 2338-2344
• 页数: 7页
• 分类号: R743.3
• 字数: 3874字
• 语种: 中文
• DOI: 10.12083/SYSJ.2018.21.502

摘要

目的 本研究旨在探讨血小板淋巴细胞比值(Platelet to Lymphocyte ratio,PLR)、D-二聚体及红细胞分布宽度与静脉窦血栓(cerebral venous sinus thrombosis,CVST)患者预后的相关性.方法 回顾性纳入郑州大学第一附属医院自2010-11—2017-01收治的CVST患者.收集患者的人口学信息、症状、实验室指标、影像学资料以及出院随访患者改良Rankin量表(mRS)评分.mRS≤2定义为预后良好.使用多因素logistic回归分析,比较CVST患者预后与三种因子水平的关系,应用受试者工作特征曲线(ROC)评价预测价值.结果 纳入228例CVST住院患者,187例(82.0％)患者预后良好,41例(18.0％)患者预后不良.单因素分析结果显示预后不良组PLR值显著高于预后良好组(267.2±175.6 vs 160.1±86.9,P<0.001),D-二聚体(1.5±2.4 vs 4.2±9.8,P=0.09)和红细胞分布宽度(15.3±4.1 vs 14.8±2.7,P=0.3)在2组患者间差异无统计学意义.多因素分析结果显示年龄[优势比(odds ratio,OR)1.060,95％ 可信区间(confidence interval,CI)1.027～1.094,P<0.05]、意识障碍(OR 2.497,95％CI 0.971～6.421,P=0.05)颅内出血(OR 5.361,95％CI 1.977～14.541,P=0.001)、PLR(OR 1.007,95％CI 1.003～1.011,P=0.001)、直窦(OR 2.757,95％CI 1.121～6.780,P=0.027)、静脉(OR 4.250,95％CI 1.450～12.454,P=0.008)和预后独立相关.受试者工作特征(ROC)曲线分析显示PLR为168.3时,预测CVST预后不良的敏感度和特异度78.0％ 和65.2％.结论 PLR与CVST患者预后独立相关.D-二聚体以及红细胞分布宽度不是CVST患者的独立危险因素.