宫内节育器异位126例临床分析

• 作者: 任丽娟 夏阳 张岩 李忠辉
• 来源期刊: 人民军医
• 学科: 医学
• 关键词: 宫腔镜 腹腔镜 宫内节育器 异位
• 年，卷（期）: 2018,（10）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 949-952
• 页数: 4页
• 分类号: R169.4
• 语种: 中文

摘要

目的:探讨宫内节育器异位的临床诊治方法.方法:选择本院收治的异位到子宫肌层、子宫外及周围脏器内的各种型号宫内节育器患者共126例,腹部X线平片确认节育器的客观存在,经阴道超声检查确定节育器的位置及与子宫的关系,必要时行盆腔CT检查,以了解节育器的准确位置及类型;均应用宫腔镜和(或)腹腔镜手术取器.结果:所有患者均成功取出节育器,接受宫腔镜和(或)腹腔镜微创手术,无一例开腹手术.(1)单纯采用宫腔镜手术取出48例,节育器大部分暴露于宫腔,未穿透子宫浆膜层,包括有环臂或环的铜套、橡胶套嵌顿浅入子宫及宫颈肌层、环旋转未嵌顿肌层.(2)单纯在腹腔镜直视下分离腹膜后完整取出10例,均为穿出子宫异位于子宫直肠窝内的“O”形环.(3)经宫腔镜、腹腔镜联合手术取出67例,其中“V”形环20例凸向膀胱后壁,子宫前壁与膀胱后壁粘连紧密,膀胱未穿孔;爱母环10例于子宫后壁穿出进入肠腔,请外科医师上台手术缝合肠壁;节育器嵌入肌层过深36例,手术均顺利完成;吉妮环残留1例,盆腔超声检查提示节育器残留,行宫腔镜检查未见节育器,宫、腹腔镜下见宫底部偏左侧一长0.3 cm线头,刮宫后仍不见线结,取环钳钳夹阻力大,腹腔镜下切开浆膜层取出线结.结论:采用宫腔镜及腹腔镜处理异位节育器,不但具有诊断明确、安全微创之优点,而且手术成功率高.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	夏阳	空军航空医学研究所附属医院	18	77	5.0	8.0
2	张岩	空军航空医学研究所附属医院	9	23	3.0	4.0
3	任丽娟	空军航空医学研究所附属医院	5	0	0.0	0.0
4	李忠辉	空军航空医学研究所附属医院	1	0	0.0	0.0