目的:研究益肾祛斑消白汤治疗紫癜性肾炎(HSPN)的临床疗效,并探讨益肾祛斑消白汤对HSPN患者TNF-α和VCAM-1水平的影响.方法:纳入本院120例HSNP患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为研究组和对照组,每组各60例.对照组给予双嘧达莫、维生素C、替米沙坦及糖皮质激素等西医常规治疗.研究组在常规治疗基础上,加用益肾祛斑消白汤.比较两组治疗效果,记录治疗前后患者尿红细胞计数、24h尿蛋白定量、血浆白蛋白、胱抑素C,比较TNF-α和V C A M-1水平.结果:研究组与对照组的总有效率分别为95% 和81.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后研究组尿红细胞计数、24h尿蛋白定量及胱抑素C均显著低于对照组,血浆白蛋白水平显著高于对照组(P<0.05).治疗后观察组TNF-α和VCAM-1显著低于对照组(P<0.05).结论:益肾祛斑消白汤治疗HSPN具有良好的临床疗效,可能与其调节TNF-α和VCAM-1水平有关.