不同胎龄新生儿呼吸窘迫综合征的临床特点及危险因素

• 作者: 李雪瑞 芦红茹
• 来源期刊: 中国妇幼健康研究
• 关键词: 新生儿呼吸窘迫综合征 胎龄 临床特征 回顾性分析
• 年，卷（期）: 2018,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 606-609
• 页数: 4页
• 分类号: R722.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-5293.2018.05.017

摘要

目的 分析不同胎龄新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)的临床特征.方法 将2013年1月至2017年1月期间在陕西省人民医院及西安市北方医院新生儿科住院治疗的145例RDS患儿根据胎龄分为早期早产组(胎龄<34周,n=70)、晚期早产组(胎龄34~37周,n=35)、足月产组(胎龄>37周,n=40),回顾分析并比较产妇孕期的情况及患儿出生情况.结果 胎龄<34周的患儿占48.3%(70/145),34~37周的占24.1%(35/145),>37周的占27.6%(40/145).早期早产组的患儿产前皮质激素使用率明显高于晚期早产组及足月产组(χ2值分别为6.61、25.79,均 P<0.05),而ALB水平明显低于足月产组(q=9.80,P<0.05),伴有原发病的患儿比例明显低于足月产组(χ2=11.39,P<0.01).两两比较发现,早期早产组出现呼吸困难的时间明显早于晚期早产组及足月产组,差异有统计学意义(q值分别为2.77、2.81,均 P<0.05),但三组pH、氧分压与吸入氧浓度比值(PaO2/FiO2)比较差异均无统计学意义(均P>0.05).足月产组和晚期早产组的肺表面活性物质(PS)重复使用率明显高于早期早产组(χ2值分别为7.54、4.97,均 P<0.05);足月产组持续气道正压通气(CPAP)使用率明显高于晚期早产组(χ2=7.44,P<0.05),高频震荡通气(HFOV)使用率明显高于早期早产组(χ2=6.89,P<0.05);早期早产组脑室内出血(IV H)的发生率明显高于晚期早产组及足月产组(χ2值分别为4.25、7.34,均 P<0.05).结论 不同胎龄新生儿RDS发生的主要机制都是肺表面活性物质缺乏,但均具有各自的临床特征,治疗方法亦应有差别.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	芦红茹	陕西省人民医院新生儿科	10	114	6.0	10.0
2	李雪瑞	西安市北方医院新生儿科	4	13	2.0	3.0