房颤患者的脑血管功能变化特征及脑卒中风险分析

• 作者: 曹奕丰 杨永举 王艳 郭吉平 黄久仪
• 来源期刊: 中国慢性病预防与控制
• 学科: 医学
• 关键词: 心房颤动 血流动力学 脑卒中
• 年，卷（期）: 2018,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 5-8
• 页数: 4页
• 分类号: R541.7
• 语种: 中文
• DOI: 10.16386/j.cjpccd.issn.1004-6194.2018.01.002

摘要

目的 研究房颤患者的脑血管血流动力学变化特征和脑卒中发病风险,为脑卒中风险评估提供参考依据.方法 选择2003年4月至2004年12月上海市奉贤区光明社区、钱桥社区建立的10 565例脑卒中危险因素队列人群中基线调查时明确诊断的99例房颤患者作为房颤组,以1∶2的比例在队列研究人群中随机选择年龄、性别一致的198例无房颤者作为对照组,由课题组心内科医师和经过专门培训的2名技师进行心电图及脑血管血流动力学指标(CVHI)检测,比较两组调查对象CVHI的差异,评估脑血管功能积分值作为预测因子与脑卒中发病风险的关系.用SPSS17.0软件进行t检验、x2检验,分析危险因素与疾病病因学联系,计算房颤组与对照组脑卒中发病率的比值(RR值).结果 房颤组脑血管功能平均积分值为(64.59±31.77)分,低于对照组[(74.98±28.61)分],差异有统计学意义(P＜0.01).房颤组和对照组脑血管功能积分值低于最佳截断点(75分)的比例分别为55.6％和36.9％,差异有统计学意义(P＜0.01).房颤组左侧最大流速,右侧平均流速、最大流速、最小流速、舒张压与临界压差值低于对照组,右侧外周阻力高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).脑血管功能积分值降低与脑卒中发病风险升高有显著的病因学联系,RR值为3.96,95％CI:1.09～14.30,其作用强度明显高于房颤病史(RR=2.00,95％CI:0.66～6.04).结论 房颤患者有明显的脑血管功能损害,脑血管功能积分值对脑卒中发病风险的预测作用比房颤病史更强.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	郭吉平	上海市脑血管病防治研究所社区预防研究室	60	599	13.0	21.0
2	王艳	上海市脑血管病防治研究所社区预防研究室	43	454	13.0	19.0
3	曹奕丰	上海市脑血管病防治研究所社区预防研究室	66	782	16.0	25.0
4	黄久仪	上海市脑血管病防治研究所社区预防研究室	90	992	19.0	26.0
5	杨永举	上海市脑血管病防治研究所社区预防研究室	52	565	13.0	21.0