某医院住院儿童产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌分布及耐药性分析

• 作者: 刘光亮 刘畅 翁晓文
• 来源期刊: 现代医学
• 学科: 医学
• 关键词: 大肠埃希菌 超广谱β-内酰胺酶 耐药性
• 年，卷（期）: 2018,（11）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1252-1255
• 页数: 4页
• 分类号: R197.323.4|R72
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-7562.2018.11.012

摘要

目的:了解住院儿童产超广谱β-内酰胺酶(extended-spectrum β-lactamases,ESBLs)大肠埃希菌(Escherichia coli ECO)分布、耐药及耐药基因分布情况,为临床治疗感染大肠埃希菌儿童提供依据.方法:采用VITEK-32微生物分析系统对98株大肠埃希菌进行鉴定,采取纸片扩散法进行ESBLs表型检测,对51株产ESBLs大肠埃希菌用K-B纸片法检测菌株的药敏情况,采用聚合酶链反应技术(PCR)检测菌株的耐药基因.结果:(1)共分离大肠埃希菌98株,以婴幼儿期检出最高;标本来源以深部痰为主,占63.2％,其次是咽拭子和尿液,分别占10.2％和8.1％.(2) ESBLs的检出率为52.0％,产酶株对氨苄西林、头孢唑啉和头孢噻肟耐药率达100％,未检出亚胺培南耐药株.(3)耐药基因intl1携带率为88.2％,ampC携带率为78.4％,tem携带率为49.0％,acc、DHA1、NDM 、fox均未检出.携带2种和3种耐药基因的菌株分别占82.4％和37.3％.结论:感染大肠埃希菌儿童以婴幼儿为主;大肠埃希菌产ESBLs率高,耐药形势严峻,耐药模式复杂;加强对大肠埃希菌耐药的监控具有非常重要的理论和实际意义.