超微经皮肾镜与输尿管软镜治疗中等大小肾下盏结石的前瞻性对比研究

• 作者: 李青楠 杨恩明 杨水法 林晓翰 潘东山 王世先 王俊龙 王飞 谢晓强 黄旭锋
• 来源期刊: 中华泌尿外科杂志
• 关键词: 肾下盏结石 超微经皮肾镜碎石术 输尿管软镜 钬激光 前瞻性研究
• 年，卷（期）: 2018,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 209-213
• 页数: 5页
• 字数: 4112字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1000-6702.2018.03.013

摘要

目的 比较超微经皮肾镜(UMP)与输尿管软镜(RIRS)治疗中等大小(1～2 cm)肾下盏结石的疗效及并发症.方法 选取我院2015年3月至2016年12月收治的肾下盏结石患者资料进行前瞻性分析.结石大小为1～2 cm,排除合并中上盏结石的患者.将患者按随机数字表法分为2组:UMP组,操作通道F14,置入直径约1 mm超微肾镜,连接200 μm钬激光将结石击碎后以涡流形式冲出;RIRS组,术前留置F6双J管扩张2周,术中先置入软镜鞘,连接输尿管软镜,置入200 μm钬激光碎石,将结石粉末化.比较两组的结石清除率、术中及术后情况.结果 UMP组共50例,男28例,女22例;年龄(43.4±7.9)岁,范围23～57岁;结石大小(14.5±3.0) mm,范围10～22 mm;18例合并轻至中度肾积水.RIRS组50例,男31例,女19例;年龄(44.5±8.3)岁,范围22 ～61岁;结石大小(13.7 ±.3.1)mm,范围10 ～ 21 mm;16例合并有轻至中度肾积水.两组术前资料比较差异无统计学意义(P＞0.05).UMP组和RIRS组手术时间分别为(26.5±6.1) min和(43.3±6.3)min,术后血红蛋白下降值分别为(7.8±3.3)g/L和(3.1 ±3.4)g/L,差异有统计学意义(P＜0.05).UMP组一次性碎石成功率94.0％(47/50)高于RIRS组的72.0％(36/50),差异有统计学意义(P＜0.05).UMP组和RIRS组住院时间分别为(4.3±1.3)d和(3.2±1.2)d,迟发性出血发生率分别为8.0％(4/50)和0,术后发热率分别为16.0％ (8/50)和12.0％ (6/50),差异无统计学意义(P＞0.05).结论 UMP与RIRS均是治疗中等大小(1～2 cm)肾下盏结石安全、有效的方法.UMP较RIRS取石成功率更高、手术时间明显缩短,但术中出血量明显增多.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王世先	厦门市第二医院泌尿外科	9	85	4.0	9.0
2	杨水法	厦门市第二医院泌尿外科	11	91	4.0	9.0
3	杨恩明	厦门市第二医院泌尿外科	10	86	4.0	9.0
4	潘东山	厦门市第二医院泌尿外科	6	73	3.0	6.0
5	王飞	厦门市第二医院泌尿外科	3	47	2.0	3.0
6	谢晓强	厦门市第二医院泌尿外科	7	54	3.0	7.0
7	黄旭锋	厦门市第二医院泌尿外科	2	21	2.0	2.0
8	王俊龙	厦门市第二医院泌尿外科	1	18	1.0	1.0
9	李青楠	厦门市第二医院泌尿外科	2	19	1.0	2.0