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摘要:
目的 观察腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术(laparoscopic Roux-en-Y,LRYGB)前后肥胖症伴2型糖尿病(type 2 diabetes,T2DM)患者的血清瘦素和脂联素表达变化,并探讨该变化与胰岛素抵抗的关系.方法 回顾性分析2011-03至2012-02武警总医院普通外科行腹腔镜胃旁路手术的52例肥胖症伴T2DM患者的临床资料,BMI为28~ 35 kg/m2,术后随访期12个月.术前和术后1、3、6、12个月分别检测血清瘦素、脂联素、糖化血红蛋白(glycated hemoglobin,HbA1c)、三酰甘油(triglycer-ide,TG)和胆固醇(cholesterol,CH)、BMI,并行口服葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test,OGTT)和胰岛素释放试验.结果 (1)12个月随访期间,T2DM显效率为86.5% (45/52),肥胖症治愈率为67.3%(35/52),无失访病例;(2)与术前空腹脂联素水平[(4.36±2.63 μg/ml)]相比,术后空腹脂联素水平呈下降趋势至术后3个月[(2.93±1.37) μg/ml],而升高至术后12个月[(7.36±3.70) μg/ml,P=0.028];(3)与术前空腹瘦素值(20.79±8.75) ng/ml相比,术后空腹瘦素值明显下降直至术后12个月[(5.06 ±2.46)ng/ml,P=0.005];(4)术后12个月空腹血糖水平较术前明显下降(P =0.003);术后12个月空腹胰岛素水平较术前明显下降(P=0.03);术后12个月HbAlc水平较术前明显下降(P =0.002);术后12个月HOMA-IR水平明显较术前明显下降(P =0.003);(5)术后12个月TG水平较术前明显下降(P=0.03),术后12个月CH较术前明显下降(P=0.04).结论 LRYGB后脂联素表达上调和瘦素抵抗改善是胰岛素抵抗改善的机制之一.
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2型糖尿病
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文献信息
篇名 腹腔镜胃旁路术后血清瘦素、脂联素变化与胰岛素抵抗的关系
来源期刊 武警医学 学科 医学
关键词 2型糖尿病 胃旁路术 脂联素 瘦素 胰岛素抵抗
年,卷(期) 2018,(6) 所属期刊栏目 论著
研究方向 页码范围 615-618
页数 4页 分类号 R587.1
字数 3432字 语种 中文
DOI
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作者信息
序号 姓名 单位 发文数 被引次数 H指数 G指数
1 高宏凯 武警总医院普外科 37 302 10.0 16.0
2 苗山 武警总医院普外科 13 20 3.0 3.0
3 郭晓博 北京市丰台医院普外科 1 0 0.0 0.0
4 韩辉 武警总医院普外科 3 4 1.0 2.0
5 张冶 武警总医院普外科 4 48 2.0 4.0
6 刘昕伟 武警总医院普外科 1 0 0.0 0.0
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武警医学
月刊
1004-3594
11-3002/R
大16开
北京永定路69号
82-441
1990
chi
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