31例外伤性脾破裂保脾治疗体会

• 作者: 王洋
• 来源期刊: 健康大视野
• 学科: 医学
• 关键词: 脾破裂 非手术治疗 脾切除术
• 年，卷（期）: 2018,（8）
• 所属期刊栏目: 经验交流
• 页码范围: 260
• 页数: 1页
• 分类号: R249
• 字数: 1740字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-0019.2018.08.331

摘要

目的:学会如何筛选外伤性脾破裂保守治疗的病例,掌握保守治疗和手术保脾的方法,探讨脾破裂保脾治疗的效果.方法:回顾性分析外伤性脾破裂31例保脾治疗的临床资料.所有患者绝对卧床,建立静脉输液通路,抗炎、补液,必要时输血;持续禁食、胃肠减压;24H监测生命体征,反复测定血红蛋白,及时复查B超和CT;卧床2周后适当活动.结果:26例非手术治疗成功,5例保守治疗失败.4例住院期间手术切除脾脏.1例出院一个月后,再次破裂,手术切除脾脏.保脾治疗出现并发症19例,其中再出血5例,炎性肠梗阻1例,发热(体温>38度)4例,血小板增多(>500×10^9个/L)9例.保守成功率84％,本组无死亡病例.结论:只要能准确评估脾破裂级别,密切注意患者病情变化,及时复查相关检查,对部分外伤性脾破裂(依据我国"脾脏损伤程度分级"Ⅰ级和Ⅱ级)的患者,综合运用保脾手术是安全有效的.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王洋	北京市延庆区医院普外科	2	0	0.0	0.0